子宫腺肌症腺肌瘤的治疗包括药物、手术、聚焦超声及介入治疗。药物治疗有非甾体抗炎药、避孕药、GnRH-a等；手术有病灶切除（分经腹和经腹腔镜）和子宫切除；聚焦超声适用于特定有症状患者，有优势和局限；介入治疗主要是动脉栓塞术，适用于部分患者，各治疗需根据患者具体情况选择并考虑相应影响。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：对于轻度子宫腺肌症腺肌瘤相关疼痛的患者，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。有研究表明，其能有效缓解患者的痛经等症状，但需注意可能存在胃肠道不适等不良反应。
2.避孕药：复方口服避孕药可通过抑制排卵，改变子宫内膜环境，减少月经量，缓解痛经。不过，长期使用可能有代谢等方面的潜在影响，且需在医生指导下根据患者具体情况选择使用。
3.GnRH-a：促性腺激素释放激素激动剂，如亮丙瑞林等，可抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平显著下降，出现暂时性绝经状态，使异位的子宫内膜萎缩，从而缓解症状。但长期使用可能会引起骨量丢失等不良反应，对于有骨质疏松风险的患者需谨慎，一般使用不超过6个月。
二、手术治疗
1.病灶切除术
适用于年轻有生育需求或希望保留子宫的患者：通过手术将子宫腺肌症的病灶切除，但存在复发的可能。对于不同年龄的患者，手术操作需考虑其子宫的耐受程度等因素。年轻患者可能更注重术后子宫功能的恢复以争取生育机会，而年龄较大者则需综合评估手术风险与获益。
经腹病灶切除：适用于病灶较大、位置较深的情况，手术视野相对开阔，但创伤较大，恢复时间较长。
经腹腔镜病灶切除：属于微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，但对手术医生的技术要求较高，适用于病灶相对局限的患者。
2.子宫切除术
适用于无生育需求、症状严重且药物治疗无效的患者：是彻底治疗子宫腺肌症腺肌瘤的方法。对于不同性别患者，若为无生育需求的女性，切除子宫可一劳永逸解决问题，但需考虑术后对心理等方面的影响。对于男性患者一般不涉及，但如果是女性患者，要充分告知子宫切除对内分泌等方面的影响，如可能导致雌激素水平突然下降等，需给予相应的健康指导。
三、聚焦超声治疗
1.原理及适用情况：利用超声波的能量聚焦于病灶区域，使病灶组织发生凝固性坏死，从而达到治疗目的。适用于有症状的子宫腺肌症腺肌瘤患者，尤其适合那些不愿意进行手术或药物治疗效果不佳的患者。对于不同年龄患者，要根据其身体状况评估是否适合该治疗方式，年轻患者需考虑对未来生育等潜在影响，年龄较大者则重点关注治疗对整体健康状况的改善。
2.优势与局限性：具有非侵入性、对子宫周围组织影响小、恢复快等优势，但也存在一定局限性，如对于较大的病灶可能治疗效果有限等，且需要长期随访观察其疗效和安全性。
四、介入治疗
1.动脉栓塞术：通过栓塞子宫动脉，使病灶区域缺血坏死。适用于部分子宫腺肌症腺肌瘤患者，尤其适合那些不能耐受手术或希望保留子宫功能的患者。但该治疗可能会引起一些并发症，如盆腔疼痛等，在治疗前需充分评估患者的血管情况等，不同年龄患者的血管条件等有所不同，需针对性处理。
