结肠癌和结肠炎的区别

结肠癌是源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,发病与遗传、环境、肠道慢性炎症等因素相关,有不同临床表现、诊断方法及以手术为主的综合治疗原则;结肠炎是结肠部位炎性疾病,包括感染性和自身免疫性等类型,有相应临床表现、诊断方法及不同治疗原则,不同年龄人群在各方面表现、检查、治疗等有差异。

结肠炎:是结肠部位的炎性疾病,包括感染性结肠炎(如细菌、病毒、寄生虫感染引起)、自身免疫性结肠炎(如溃疡性结肠炎,发病与自身免疫系统错误攻击结肠黏膜有关)等多种类型。感染性结肠炎在各年龄段均可发生,与不卫生的饮食等因素相关;自身免疫性结肠炎好发于青壮年等人群,女性在某些自身免疫性结肠炎类型中可能有不同的发病特点,有自身免疫性疾病家族史等情况的人群易患自身免疫性结肠炎。

临床表现

结肠癌:早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、大便性状改变(变细、带血或黏液)、腹痛(多为隐痛或胀痛,后期可能因肿瘤侵犯周围组织出现持续剧烈腹痛)、腹部肿块(可摸到质地较硬、活动度差的肿块)、肠梗阻表现(如腹痛、腹胀、停止排气排便等)、全身症状(如消瘦、乏力、贫血等,晚期可出现恶病质)。不同年龄患者表现可能有差异,儿童结肠癌相对少见,但也会出现上述部分症状,需引起重视。

结肠炎:主要表现为腹泻(可伴有黏液脓血便)、腹痛(多为左下腹隐痛或绞痛,排便后可缓解)、里急后重(总有排便不尽感)等症状。感染性结肠炎患者可能伴有发热等感染中毒症状;自身免疫性结肠炎除肠道症状外,还可能有肠外表现,如口腔溃疡、关节痛等,不同类型结肠炎在不同年龄段的表现严重程度有所不同,儿童结肠炎可能影响生长发育,需及时干预。

诊断方法

结肠癌:常用检查有结肠镜检查(可直接观察结肠内病变,并可取组织活检明确病理性质)、钡剂灌肠X线检查(可见结肠充盈缺损等改变)、CT检查(了解肿瘤有无转移及侵犯周围组织情况)、肿瘤标志物检测(如癌胚抗原等,虽无特异性,但对辅助诊断、病情监测等有一定价值)。不同年龄患者在检查配合度等方面有差异,儿童进行结肠镜等检查需特殊准备和操作。

结肠炎:结肠镜检查是诊断结肠炎的重要手段,可直接观察结肠黏膜情况,取组织病理检查区分是感染性还是自身免疫性等类型;粪便常规及培养(用于感染性结肠炎的病原学诊断)、自身抗体检测(如溃疡性结肠炎相关自身抗体检测)等有助于明确诊断。不同年龄段结肠炎患者在检查适应情况不同,老年结肠炎患者可能因身体状况影响检查的耐受性。

治疗原则

结肠癌:以手术治疗为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。手术方式根据肿瘤部位等情况选择,如右半结肠切除术、左半结肠切除术等。不同年龄患者手术耐受性不同,儿童结肠癌手术需充分考虑生长发育等因素,选择合适的手术方案及术后营养支持等。

结肠炎:感染性结肠炎主要是针对病原体进行抗感染治疗;自身免疫性结肠炎多采用药物治疗,如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,部分患者可能需要手术治疗(如溃疡性结肠炎出现严重并发症时)。不同类型结肠炎在治疗药物选择和治疗强度上有差异,儿童结肠炎在药物选择上需特别谨慎,避免使用对生长发育有明显影响的药物。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于肠道疾病,是一种慢性非特异性炎症性疾病,主要累及结肠、直肠,治愈难度较大,且易复发,存在癌变的可能性,高发年龄是20-49岁。
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慢性肠炎严不严重?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性结肠炎比较严重,需要及时就诊治疗,包括特异性和非特异性结肠炎。特异性结肠炎多由细菌或病毒感染造成,如普通肠炎、痢疾,比较轻,可以口服药物进行治疗。非特异性结肠炎和遗传、环境、免疫等有关,可以溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病,需要长时间治疗。平时一日三餐要规律,不要暴饮暴食,注意休息,有不适及时就
里急后重一定是直肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
表现出里急后重感,是直肠肛门的一种刺激症状,并不能说有里急后重感就一定是直肠癌,只是有可能是,而且直肠癌的症状,有些病人有里急后重感,有些病人可能没有这种症状。其次,可以产生肛门里急后重感的疾病有很多,比如多见的急性肠炎。
CT能检查出肠癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
CT能检查正常能够检查出结肠癌,因为属于一种境下工作,病发期间可能会有肚子胀气以及恶心现象。治疗建议:确诊病因过后,可以配合医生采取抗癌药物治疗,必要时也可进行化疗方式辅助。
肠癌便血多吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌造成便血的频率还是比较高的,在所有的临床症状中便血表现出的频次是最高的。其次是便意频繁,大便变细,黏液便,肛门疼痛等等,还有一些比较少见的腹泻,便秘以及里急后重等等。直肠癌确诊以后要进行积极的治疗,目前的治疗是以手术治疗为主,其他治疗方式为辅。比如说对于早期直肠癌手术治疗效果非常理想,基本上可
肠癌最常见的临床表现是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
降结肠癌的主要表现是排便习惯的改变,包括排便次数增多、腹泻、便秘、黏液便及脓血便等。随着病情的进展,患者可能会出现贫血、消瘦、腹部包块,并且伴有疼痛等现象。降结肠癌在早期时症状非常轻微,通常没有典型的症状,一般是在做肠镜检查时发现。另外,降结肠癌的肠腔相对来说较为狭窄,如果患者大便比较干结,容易导致
肠癌手术后大便不正常怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
结肠癌患者术后大便不正常有可能是肠穿孔、吻合口瘘等手术并发症引起,此时需及时检查肠道,如果存在出血、渗流情况,则需进行止血处理并修补缺漏处。如若患者并无上述并发症,则大便不正常有可能是肠道功能紊乱、饮食不当等因素引起,此时患者应食用鸡蛋羹、碎肉末等易消化、少渣食物以减轻肠道负担,必要时也可使用肠内营
肠炎适合吃什么食物?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于结肠炎病人来说,要多吃容易消化、容易吸收的食物,比如烂面条、鸡蛋羹、米粉、米粥、稀饭、瘦肉粥等等,这些食物比较清淡,而且几乎没有渣。此外,还能吃鸡肉、鱼肉、牛肉等等,这些食物属于高蛋白饮食,对病人病情的恢复有一定好处。
溃疡性肠炎会导致大便变细吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
溃疡性结肠炎是一种非特异性疾病,病变部位往往是在大肠黏膜及黏膜下层。溃疡性结肠炎会使肠腔变细,就会造成大便变细,可能大便还会有其他性状的改变,建议病人及时到医院进行肠镜检查,明确诊断。
右腹部有硬块是肠癌吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
不能单纯凭借触摸右腹部有硬块就能明确是结肠癌的,还有可能触摸的是大便或者有包块。若是女性还有可能是附件囊肿,需要经过进一步检查明确,比如腹部B超,女性的子宫附件B超以及肠镜等。结肠癌正常还会合并有大便性质改变,比如大便出血,呈细条样等,还可能会具有一定的家族遗传病史。
内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
溃疡性肠炎能治愈吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变,因为此病的发病根本原因不清楚,作为溃疡性结肠炎来讲,发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后,对于肠道的损害也是比较严重的,而且到目前为止,溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物,所以目前这个病想要治愈还是很困难的。
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
什么是肠炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎,是一过性的,是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
左半肠癌的主要症状是
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般来讲,左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀,需要强调,当患者出现上述临床症状时,不要贻误病情,建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症,便建议患者调整好身体状态之后,遵医嘱进行手术治疗。
肠癌的症状及表现
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性,随着病情向下发展,会出现排便习惯与大便性状的改变,表现为腹泻与便秘交替,大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛,有部分患者是右侧腹痛,常常为隐痛或腹部不适,检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进,腹部肿块常见于右半结肠。
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