胃积水可能与幽门梗阻、胃排空障碍、胃部肿瘤、胃部手术并发症、其他疾病影响等原因有关，常见的症状则包括上腹饱胀、频繁呕吐、上腹疼痛、体重下降、腹部膨隆等。
一、病因
1、幽门梗阻
幽门是胃与十二指肠的连接部位，若此处发生梗阻，食物和液体无法顺利通过，便会在胃内积聚。常见原因包括消化性溃疡反复发作导致的瘢痕狭窄，以及胃窦部肿瘤压迫等。
2、胃排空障碍
胃蠕动功能减弱或神经调节异常，会导致食物和液体在胃内滞留时间延长，逐渐形成胃积水。
3、胃部肿瘤
胃癌、胃淋巴瘤等占位性病变可能阻塞胃腔或影响胃蠕动功能，导致胃内容物潴留。
4、胃部手术并发症
胃部手术后可能出现吻合口水肿、狭窄等并发症，影响胃内容物排空。术后早期胃积水多与麻醉、手术创伤导致的暂时性胃麻痹有关。
5、其他疾病影响
肝硬化腹水、胰腺炎等疾病可能间接导致胃部液体潴留，伴随原发病特征如黄疸、腹痛等。此外，阿托品类抗胆碱药、钙通道阻滞剂等可能抑制胃蠕动，长期服用此类药物者若出现胃积水应调整用药方案。
二、症状
1、上腹饱胀
胃内液体潴留导致胃部扩张，患者常感觉上腹部持续胀满，尤其在进食后加重，严重时可影响呼吸，平躺时症状更明显，需通过坐起或走动缓解。
2、频繁呕吐
胃内压力升高会刺激呕吐中枢，患者常出现反复呕吐，呕吐物多为胃内容物或清水样液体，呕吐后饱胀感可暂时减轻，但易反复发作。
3、上腹疼痛
胃壁过度拉伸或胃酸刺激黏膜引发疼痛，多为隐痛或胀痛，疼痛位置集中在上腹部，进食后可能加重，部分患者伴随嗳气、反酸等症状。
4、体重下降
长期胃积水影响消化吸收功能，患者因食欲减退、进食量减少导致体重逐渐下降，伴随乏力、贫血等营养不良表现。
5、腹部膨隆
胃内液体积聚使腹部外观膨隆，触诊可发现上腹部柔软且有振水音，严重者腹部膨隆程度与腹水相似，但无移动性浊音。
胃积水症状持续不缓解或加重时，需及时就医进行胃镜、腹部超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常应避免暴饮暴食，选择清淡易消化食物，饭后避免立即平躺，睡眠时抬高床头15至20厘米可减少反流。
