核磁共振对体内有金属植入物者可能致植入物移位或电子类植入物功能异常，孕妇孕早期需谨慎评估，强磁场会干扰电子设备；用含钆对比剂少数患者有过敏反应，肾功能不全者有肾源性系统纤维化风险；检查有噪音可致听力短暂受损，部分患者有心理不适，儿童不配合可非药物干预且需严格儿科安全护理原则。
一、磁场相关影响
核磁共振依靠强大磁场进行成像，体内存在心脏起搏器、人工关节、金属夹等金属植入物的人群，可能因磁场作用出现植入物移位情况，若植入物为电子类（如心脏起搏器），还可能受磁场干扰导致功能异常；对于孕妇，孕早期（妊娠前3个月）虽尚无确凿证据表明核磁共振磁场会致胎儿畸形，但仍需谨慎评估检查必要性与风险，权衡后再决定是否进行检查；另外，检查时产生的强磁场可能对某些电子设备造成干扰，如携带的胰岛素泵等需提前告知医护人员进行妥善处理。
二、对比剂相关副作用
若检查中使用含钆对比剂，少数患者可能出现过敏反应，表现为皮肤出现皮疹、瘙痒，严重时可出现呼吸困难、喉头水肿等过敏性休克表现；对于肾功能不全患者，使用含钆对比剂存在罕见的肾源性系统纤维化风险，因此在使用前需严格评估患者肾功能，肾功能严重受损者需谨慎选择该对比剂。
三、检查过程中的不适
检查时机器运作会产生较大噪音，长期暴露可能导致听力短暂性受损，检查前可通过佩戴耳塞等方式降低噪音影响；部分患者因检查空间相对密闭，可能出现焦虑、幽闭恐惧等心理不适，对于儿童患者，若不配合检查可能需要镇静，但需优先选择非药物干预方法辅助，如通过安抚等方式，且使用镇静药物需严格遵循儿科安全护理原则，避免低龄儿童不必要使用镇静药物。
