垂体瘤有激素分泌异常相关症状,生长激素腺瘤成人致肢端肥大症表现为手足增大等容貌改变,儿童致巨人症;催乳素腺瘤女性闭经泌乳不孕等,男性性功能减退泌乳等;促肾上腺皮质激素腺瘤致库欣病有向心性肥胖等;促甲状腺激素腺瘤致甲亢相关症状;有肿瘤压迫相关症状,肿瘤增大压迫视神经交叉致视力视野障碍,牵拉硬脑膜致头痛,还可致下丘脑功能紊乱出现尿崩症等;特殊人群有特点,儿童垂体瘤明显影响生长发育等,女性垂体瘤妊娠可能加重病情,老年垂体瘤症状不典型需警惕。
一、激素分泌异常相关症状
1.生长激素腺瘤:若发生于成人,可引发肢端肥大症,表现为手足进行性增大、容貌逐渐改变(如额头隆起、下颌突出、鼻唇肥厚等);若发生于儿童,可导致巨人症,身高明显超出同龄人正常范围。
2.催乳素腺瘤:女性患者常出现闭经、泌乳、不孕等症状;男性患者可表现为性功能减退、泌乳等。
3.促肾上腺皮质激素腺瘤:可引起库欣病,出现向心性肥胖(即脂肪主要堆积在腹部、颈部等,而四肢相对纤细)、高血压、皮肤紫纹(腹部、大腿内侧等部位出现紫红色条纹)等表现。
4.促甲状腺激素腺瘤:会导致甲状腺功能亢进相关症状,如心悸、多汗、手抖、体重减轻等。
二、肿瘤压迫相关症状
1.视力视野障碍:肿瘤增大压迫视神经交叉时,早期可出现视力下降,随着病情进展可出现双颞侧偏盲(即双眼外侧视野缺损)。
2.头痛:多为肿瘤增大牵拉硬脑膜所致,表现为持续性或间歇性的头部胀痛,疼痛部位多位于双侧颞部、额部等。
3.下丘脑功能紊乱:可出现尿崩症(表现为大量排尿、口渴、多饮)、嗜睡、食欲改变(如食欲亢进或减退)等症状。
三、特殊人群表现特点
1.儿童垂体瘤:除上述激素分泌异常及压迫症状外,还会明显影响生长发育,导致身高增长异常(巨人症或生长缓慢)、性发育延迟等,需密切关注儿童身高、第二性征发育等情况。
2.女性垂体瘤:除催乳素腺瘤相关月经、生育问题外,妊娠可能会使垂体瘤病情加重,需在孕期加强监测。
3.老年垂体瘤:症状可能不典型,如视力视野障碍可能被误认为是眼部疾病,激素分泌异常表现也可能被忽视,应提高对老年垂体瘤的警惕性。



















