神经性呕吐的非药物治疗包含以认知行为疗法等进行心理治疗及保证规律作息、合理饮食、通过适度运动、冥想等调整生活方式，药物治疗需优先非药物干预且选针对心理因素药物并遵专业医生评估开具，儿童患者优先非药物治疗并关注心理与生活习惯，女性患者需考虑生理周期对治疗的影响，有基础病史患者要综合评估基础病史对治疗的影响来调整。
一、非药物治疗
1.心理治疗：认知行为疗法是常用方法，通过帮助患者识别和纠正不合理的认知模式及行为习惯，缓解因心理因素导致的神经性呕吐。例如，引导患者正视情绪问题，调整对自身躯体症状的过度关注，重建健康的心理应对机制。对于儿童患者，可采用游戏治疗等儿童易接受的方式开展心理干预，关注其心理发育及可能存在的学习、家庭环境等相关心理诱因。
2.生活方式调整：保证规律作息，充足睡眠有助于调节神经功能。合理饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物，选择易消化、营养均衡的饮食，减少对胃肠道的刺激。同时，避免过度紧张焦虑，可通过适度运动（如适合患者的轻柔有氧运动）、冥想等方式舒缓情绪，改善神经功能状态，从而减少神经性呕吐发作。
二、药物治疗
药物治疗需谨慎选择，优先非药物干预，若需用药多选用针对心理因素相关的药物。例如，某些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能用于改善患者伴随的抑郁、焦虑等情绪问题，进而缓解神经性呕吐症状，但具体药物使用需由专业医生根据患者个体情况评估后开具，严格遵循医疗规范。需特别注意低龄儿童应优先避免药物干预，以非药物治疗为主。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：优先采用非药物治疗，重点关注其心理状态与生活习惯，如避免因学习压力等导致的心理紧张，确保规律的生活节奏，家长需给予足够的心理支持与耐心引导，避免盲目使用药物，遵循儿科安全护理原则。
2.女性患者：需考虑生理周期对心理状态的影响，在治疗过程中关注情绪波动与神经性呕吐发作的关联，结合生理周期特点调整心理干预及治疗方案，保障治疗的针对性与有效性。
3.有基础病史患者：若患者存在其他基础病史，如心血管疾病、胃肠道基础疾病等，在选择治疗方法时需综合评估基础病史对治疗的影响，药物治疗时要考量药物与基础病史用药的相互作用，非药物治疗也需兼顾基础病史状况进行个性化调整。
