妄想症治疗是综合过程，包括药物治疗和心理治疗等。药物治疗用抗精神病药物，儿童青少年用药需谨慎；心理治疗有认知行为疗法（依不同人群调整方式）和支持性心理治疗（助建应对机制等），治疗中家属配合重要，要学知识、协助就医等，老年患者还需考虑身体机能对治疗的影响。
抗精神病药物：是治疗妄想症的常用药物，例如一些第二代抗精神病药物如奥氮平、利培酮等，它们可以通过调节大脑中的神经递质来缓解妄想症状。大量临床研究表明，这类药物能够有效降低患者妄想相关的思维紊乱等症状，改善患者的精神状态。但药物的使用需要在专业医生的评估下进行，根据患者的具体病情来选择合适的药物及剂量等。对于儿童和青少年患者，使用抗精神病药物需要更加谨慎评估风险与收益，因为儿童青少年处于生长发育阶段，药物可能对其生长发育产生一定影响，需密切监测相关指标。
心理治疗
认知行为疗法：通过帮助患者识别和纠正不合理的思维模式和行为习惯来缓解妄想症状。治疗师会与患者一起分析其妄想产生的认知根源，引导患者用更客观、合理的思维方式去看待问题。例如，对于有被害妄想的患者，治疗师会逐步引导患者审视其过度敏感、错误归因等认知偏差，帮助患者建立正确的认知框架。在不同年龄、性别的患者中，认知行为疗法的实施方式可能会有所调整，比如对于青少年患者，可能需要采用更符合其心理发展特点的沟通方式和活动来开展认知行为疗法；女性患者可能在情感表达等方面有其自身特点，治疗师需要更好地理解并据此调整治疗策略。
支持性心理治疗：为患者提供情感支持和心理上的安慰，帮助患者建立良好的心理应对机制。医护人员和家属要给予患者充分的理解、关心和支持，让患者感受到被接纳，从而增强其治疗的信心和依从性。对于有不同生活方式的患者，比如生活方式较为孤僻的妄想症患者，需要帮助其逐渐融入社交环境，通过支持性心理治疗引导其建立健康的人际交往模式；对于有特定病史的妄想症患者，如既往有过重大心理创伤的患者，在支持性心理治疗中需要更加注重对其创伤相关心理的疏导和修复。
在整个治疗过程中，家属的配合也非常重要。家属要学习相关的疾病知识，协助患者按时就医、按时服药，关注患者的情绪变化和症状表现，为患者创造一个稳定、安全、理解的家庭环境。同时，要定期带患者进行复诊，以便医生根据患者的治疗情况及时调整治疗方案。对于老年妄想症患者，还需要考虑其身体机能逐渐衰退等因素对治疗的影响，在治疗过程中要关注患者的躯体健康状况，确保治疗的安全性和有效性。
