厌食症是进食障碍性疾病分为神经性厌食症等类型,核心特征为有意限制进食致体重明显低于正常标准且极度担心体重增加有体象障碍,发病相关因素有生物学方面神经递质异常、遗传,心理方面追求完美等特点及心理压力情绪问题,社会文化方面以瘦为美观念影响;不同人群表现有青少年因学业等诱因有体重下降等表现,女性受体型审美影响大且有月经紊乱等躯体表现;治疗与干预需多学科团队协作,含心理治疗、营养支持,青少年患者家庭参与很关键。
一、定义及分类
厌食症是一种进食障碍性疾病,主要分为神经性厌食症(AN)等类型。神经性厌食症以患者有意限制进食,使体重明显低于正常标准,且极度担心体重增加,存在体象障碍(即对自身体型、体重等有歪曲的认知,即使体重过低仍觉得自己超重)为核心特征。
二、发病相关因素
(一)生物学因素
神经递质异常可能参与发病,例如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的失衡可能影响食欲调节、情绪等,进而导致患者出现进食行为异常。此外,遗传因素也有一定作用,研究发现神经性厌食症具有一定的家族聚集性,提示基因可能在发病中起到一定影响。
(二)心理因素
部分患者存在追求完美、过度关注体型外貌等心理特点,可能因对自身体型的不恰当认知而严格控制饮食。同时,心理压力、情绪问题(如焦虑、抑郁等)也可能与厌食症的发生发展相关,患者可能通过限制进食来应对心理上的困扰。
(三)社会文化因素
当下社会中以瘦为美的文化观念较为盛行,这种社会文化氛围可能对个体,尤其是青少年群体产生影响,使其更容易陷入对体型过度关注的误区,增加患厌食症的风险。
三、不同人群表现特点
(一)青少年群体
青少年时期身心处于快速发展阶段,学业压力、同伴关系等因素可能成为诱因。例如,因学业竞争压力大,部分青少年可能通过控制饮食来试图掌控自身生活,进而发展为厌食症。此时常表现为明显的体重下降、拒绝进食某些食物类别等,且可能伴有情绪低落、自卑等心理表现。
(二)女性群体
相对而言女性患厌食症的比例可能较高,但这并非绝对,男性也可患病。女性受社会文化中对体型审美标准的影响更为显著,同时月经紊乱等躯体表现也可能在女性厌食症患者中较为突出,如出现闭经等情况。
四、治疗与干预原则
厌食症的治疗需要多学科团队协作,包括心理治疗、营养支持等。心理治疗方面,认知行为疗法等可帮助患者纠正对体型的歪曲认知、改变不合理的进食行为模式。营养支持则是通过合理规划饮食,逐步恢复患者的正常体重,但需遵循科学的营养补充原则,避免过度激进的饮食恢复方式。对于特殊人群如青少年患者,家庭的积极参与和营造健康的家庭氛围至关重要,要避免在家庭中过度强化对体型的关注等不利于患者康复的因素。



















