急性支气管炎多由感染、理化刺激等引发,有初期刺激性干咳后咳痰(初始白色黏液痰,病情发展可转为黏液脓性痰,晨起、夜间或运动后加重)、少数伴喘息(与支气管痉挛有关)等症状;慢性支气管炎由长期慢性刺激致,具反复性,有长期咳嗽(晨间重、睡前阵咳)、咳痰(一般白色黏液或浆液泡沫性,合并感染时变黏液脓性)、病程进展可现气短或喘息(活动后明显);不同人群有差异,儿童免疫系统等不完善症状易加重,老年肺功能减退需防诱因,吸烟人群受烟草刺激需戒烟,过敏体质者接触过敏原易诱发喘息需避过敏原
一、急性支气管炎症状表现
急性支气管炎多由感染、理化刺激等引起,常见症状有:
咳嗽:初期为刺激性干咳,随后出现咳痰,初始为白色黏液痰,随病情发展可转为黏液脓性痰,咳嗽在晨起、夜间或运动后加重,儿童因气道较敏感,咳嗽可能更显著。例如,接触冷空气或过敏原后,儿童急性支气管炎患者咳嗽可能频繁发作。
咳痰:病程初期痰量少,病情进展时痰量增多,若合并细菌感染,痰液呈黄色脓性,这与炎症导致气道分泌亢进及细菌感染后分泌物性质改变相关,长期吸烟的成人急性支气管炎患者,痰液改变可能更明显。
喘息:少数患者可出现喘息,与支气管痉挛有关,可闻及哮鸣音,过敏体质人群接触过敏原后易诱发喘息,如对花粉过敏者接触花粉后更易出现喘息伴哮鸣音。
二、慢性支气管炎症状表现
慢性支气管炎多由长期慢性刺激引起,症状具反复性:
长期咳嗽:反复咳嗽为突出症状,晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰,长期吸烟人群因烟草对气道黏膜持续刺激,咳嗽更显著且持续时间长,如每日吸烟20支以上的患者,咳嗽往往迁延不愈。
咳痰:痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶带血,清晨排痰较多,合并感染时痰量增多且变为黏液脓性,长期职业粉尘暴露者(如煤矿工人),因气道受粉尘持续刺激,痰液情况会有相应改变。
气短或喘息:病程进展可出现气短,活动后明显,部分患者伴喘息,老年患者因肺功能下降,气短更突出,病情加重时喘息明显,如80岁以上老年慢性支气管炎患者,活动后气短可能严重影响日常活动。
三、不同人群差异及影响
儿童患者:免疫系统与气道发育不完善,支气管炎症状易加重,如儿童急性支气管炎可能更快出现高热、咳嗽加剧等情况,需密切观察体温及呼吸变化,优先采用非药物干预缓解不适,避免低龄儿童滥用药物。
老年患者:肺功能减退,支气管炎发作易影响呼吸功能,需注意预防呼吸道感染等诱发因素,减少发作对身体功能的影响,日常生活中要加强保暖,避免受凉引发病情加重。
吸烟人群:烟草刺激气道黏膜,会加重咳嗽、咳痰等症状,此类人群应积极戒烟,以减轻对气道的持续损伤,降低支气管炎发作频率及严重程度。
过敏体质人群:接触过敏原易诱发喘息等症状,需避免接触花粉、尘螨等过敏原,外出时可佩戴口罩做好防护,降低过敏相关支气管炎发作风险。



















