急性妄想症可通过综合治疗改善甚至临床治愈，药物治疗中抗精神病药物能缓解症状，心理治疗里认知行为疗法和支持性心理治疗有积极作用，其治愈受年龄、生活方式、病史等因素影响，多数患者可临床治愈但受多种因素制约。
一、治疗方法及效果
1.药物治疗
抗精神病药物是治疗急性妄想症的重要手段。例如，一些第二代抗精神病药物如奥氮平、利培酮等，通过作用于大脑中的神经递质受体，能够有效地缓解妄想症状。多项临床研究表明，使用抗精神病药物治疗后，约60%-70%的急性妄想症患者的妄想症状可以得到明显改善。药物治疗需要在专业医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物及剂量。
2.心理治疗
认知行为疗法：帮助患者识别和纠正与妄想相关的错误认知和思维模式。通过引导患者审视自己的妄想观念，分析其不合理之处，并逐步建立起更符合现实的认知方式。研究显示，结合药物治疗的认知行为疗法可以进一步提高急性妄想症的治愈率，大约有50%-60%的患者在接受系统的认知行为疗法后，妄想症状持续缓解的时间更长，复发风险降低。
支持性心理治疗：为患者提供情感支持，帮助患者建立良好的应对机制。在治疗过程中，了解患者的生活背景、心理状态等，为患者营造一个安全、理解的环境，让患者能够倾诉自己的困扰，从而更好地配合治疗。这种心理治疗方式可以增强患者的治疗依从性，对整体的治疗效果起到积极的促进作用。
二、影响治愈的因素
1.年龄因素
对于年轻患者，由于其大脑的可塑性相对较强，在接受治疗时往往能够更快地适应药物的作用，并且在心理上也更有机会去重新构建正确的认知，所以相对来说治愈的可能性相对较高。而老年患者可能同时伴有其他基础疾病，药物代谢和不良反应的发生情况与年轻患者不同，这可能会影响治疗的进程和效果。例如，老年患者使用抗精神病药物时，发生锥体外系不良反应的风险可能更高，这就需要医生在药物选择和剂量调整上更加谨慎。
2.生活方式
规律的生活方式有助于患者的康复。保持充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动，能够提高患者的身体免疫力和心理调适能力。相反，长期熬夜、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会影响患者的身体和心理状态，不利于妄想症状的缓解和治愈。例如，长期酗酒可能会干扰药物的代谢，降低药物的疗效，同时也会加重患者的精神症状。
3.病史情况
如果患者既往有过精神疾病的反复发作史，那么治愈的过程可能会相对复杂，复发的风险也相对较高。而对于首次发作的急性妄想症患者，通过及时有效的治疗，治愈的可能性相对较大。此外，患者是否存在其他严重的躯体疾病也会对治疗产生影响。例如，患有严重心脏病的患者在使用某些抗精神病药物时需要特别谨慎，因为药物可能会对心脏功能产生一定的影响，这就需要医生在治疗方案的制定上进行综合考量，以平衡治疗效果和患者的躯体健康。
总之，急性妄想症通过规范的药物治疗和心理治疗等综合措施，大多数患者可以实现临床治愈，但具体的治愈情况会受到患者自身的年龄、生活方式、病史等多种因素的影响。
