慢性支气管炎临床表现包括症状特点（缓慢起病、病程长、反复急性发作，有咳嗽、咳痰、喘息或气急等症状，不同年龄人群表现有差异）、体征表现（早期无异常，急性发作期可闻及干、湿啰音等）及辅助检查（血常规急性发作期白细胞等情况、痰液可查见相关病菌等、X线早期无异常后期有相应表现、肺功能早期无异常后续有小气道阻塞或阻塞性通气功能障碍表现，不同年龄人群检查有不同特点）。
一、临床表现
1.症状特点
咳嗽：缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。年龄方面，儿童慢性支气管炎可能因气道较成人更狭窄，咳嗽时症状可能相对更明显，比如婴儿可能表现为呼吸急促伴随咳嗽。对于有吸烟史的人群，长期吸烟刺激气道，更容易出现咳嗽症状。
咳痰：一般为白色黏液和浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。不同年龄人群咳痰表现可能有差异，儿童咳痰能力相对较弱，可能更多表现为咽喉部有痰响。
喘息或气急：部分患者有喘息，常伴有哮鸣音。喘息型慢性支气管炎有支气管痉挛，可引起喘息，多在呼吸道感染时发作。不同性别在这方面差异不大，但女性如果处于特殊生理时期，如孕期，喘息可能会对自身和胎儿产生影响，需要更谨慎处理。
二、体征表现
1.早期体征：早期可无异常体征。
2.急性发作期体征：可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。对于老年人，身体机能下降，肺部听诊可能不如年轻人敏感，需要更细致地听诊才能发现异常。
三、辅助检查
1.血常规检查：急性发作期外周血白细胞总数及中性粒细胞增多。合并细菌感染时，这种情况更明显。儿童血常规检查需要考虑其正常血象范围与成人不同，比如儿童白细胞正常范围相对成人更高一些，所以判断感染时要结合儿童自身的正常范围来分析。
2.痰液检查：涂片或培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞。对于有吸烟史的患者，痰液检查时要考虑吸烟对痰液成分的影响，可能会干扰对病原体的判断。
3.X线检查：早期可无异常。反复发作引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显。不同年龄人群X线表现可能有一定差异，儿童肺部组织发育尚未成熟，X线表现可能与成人有所不同，比如儿童肺纹理增粗可能更多与生长发育阶段的生理特点相鉴别。
4.肺功能检查：早期无异常。如有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。发展到气道狭窄或阻塞时，表现为阻塞性通气功能障碍，第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV/FVC）减小，最大通气量减少。老年人肺功能本身随年龄增长而下降，所以在判断肺功能检查结果时要考虑年龄因素对肺功能的影响，儿童肺功能检查需要采用适合儿童的测试方法，如儿童可能需要用支气管激发试验等特殊检查来辅助诊断。
