阻生智齿拔除后需从伤口护理、饮食、休息活动、肿胀疼痛处理及特殊人群注意等方面进行care,伤口护理要注意咬棉球时间、24小时内不刷牙漱口等;饮食要温凉稀软,避过热硬辣;休息避免剧烈运动等;肿胀疼痛24小时内冷敷、24小时后热敷,疼痛处理分人群注意;妊娠期女性择中期拔牙,术后用药谨慎;老年患者控基础病,术后监测;儿童需家长关注护理及解释注意事项。
一、伤口护理
阻生智齿拔除后,医生会在拔牙创放置棉球或纱布,患者需咬紧30-40分钟后吐出。24小时内不要刷牙漱口,以免破坏血凝块导致出血或感染。拔牙后1-2天内,唾液中带少量血丝是正常现象。如果伤口有明显疼痛、肿胀加重或大量出血等异常情况,应及时复诊。对于儿童患者,家长要格外注意看护,防止儿童用舌头舔伤口或吸吮伤口,因为儿童自我控制能力较差,更容易破坏血凝块。
二、饮食注意
拔牙后2小时可进食温凉、稀软的食物,如粥、面条等。避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物,过热食物会使血管扩张,加重出血;过硬食物可能摩擦伤口,影响愈合;辛辣食物会刺激伤口,引起疼痛或加重肿胀。对于老年患者,由于咀嚼功能可能下降,更要注意选择合适的食物质地,保证营养摄入的同时避免对伤口造成不良影响。儿童患者则要根据年龄选择合适的软烂食物,并且要监督儿童养成良好的饮食习惯,避免食用不利于伤口恢复的食物。
三、休息与活动
拔牙后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。当天宜多休息,避免长时间站立或行走。睡眠时可将头部适当垫高,有助于减轻面部肿胀。对于妊娠期女性患者,要特别注意休息,因为妊娠期间身体处于特殊状态,过度劳累可能影响身体的恢复和胎儿的健康。儿童患者在休息时要保证充足的睡眠时间,有利于身体的恢复,但也要注意不要过度溺爱儿童,避免其在休息时进行过于兴奋的活动。
四、肿胀与疼痛的处理
拔牙后24小时内可进行局部冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在面部拔牙侧,每次15-20分钟,间隔2-3小时一次,可减轻肿胀和疼痛。24小时后可改为热敷,促进血液循环,加速肿胀消退。如果疼痛较为明显,一般不建议儿童患者过早使用强效止痛药物,可先尝试局部冷敷等物理方法。对于疼痛难以忍受且符合用药指征的成年患者,可在医生指导下使用适当的止痛药物,但要注意药物的选择和使用禁忌。老年患者由于可能伴有其他基础疾病,使用止痛药物时更要谨慎,需在医生的评估和指导下进行。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性:阻生智齿拔除手术一般建议在妊娠中期(4-6个月)进行相对安全。术前要告知医生妊娠情况,术后用药需谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物。术后要密切观察自身情况,因为妊娠期间身体的免疫和凝血状态与非妊娠时期不同,恢复过程可能会有一些特殊表现。
2.老年患者:老年患者可能伴有高血压、糖尿病等基础疾病。拔牙前要将基础疾病控制在相对稳定的状态,术后要加强对基础疾病的监测。例如高血压患者要注意血压变化,糖尿病患者要注意血糖情况,并且要保证伤口的良好愈合,防止因基础疾病影响伤口恢复或引发其他并发症。
3.儿童患者:儿童拔牙后家长要更加关注伤口情况,因为儿童的口腔卫生维护相对困难,要帮助儿童保持口腔清洁,但要注意方法轻柔。同时,要教育儿童遵守拔牙后的注意事项,由于儿童理解能力有限,家长需要用简单易懂的方式向儿童解释为何要这样做,比如告诉儿童不要用舌头舔伤口是为了让牙齿快点长好。



















