支气管炎分急性和慢性，急性初期有上呼吸道感染症状后咳嗽咳痰等，慢性主要是咳嗽咳痰等；针对症状有止咳、祛痰、抗感染药物；儿童、老年人、孕妇患支气管炎时用药各有注意事项，儿童选药谨慎、密切观察，老年人要考虑药物相互作用、调整剂量并监测不良反应，孕妇用药需权衡利弊、在多科医生指导下进行
一、支气管炎的常见症状
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎初期常为上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、咽痛等，随后出现咳嗽，起初为干咳，之后可伴有咳痰，可为白色黏液痰或黄色脓痰，部分患者可伴有发热、乏力等全身症状；慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月以上，连续2年或2年以上，部分患者可伴有喘息。
二、针对症状的常用药物
（一）止咳药物
1.右美沙芬：适用于无痰干咳的患者，其通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，有口服制剂等多种剂型。对于有痰的咳嗽一般不单独使用，以免影响痰液排出。
2.喷托维林：也可用于干咳，对呼吸中枢抑制作用很弱，多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。
（二）祛痰药物
1.氨溴索：能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于痰液黏稠不易咳出的患者，有口服制剂、注射剂等。
2.乙酰半胱氨酸：可以分解痰液中的黏蛋白，使痰液黏稠度降低，适用于浓稠痰不易咳出的患者，有口服、吸入等不同给药方式。
（三）抗感染药物
1.细菌感染时的抗生素：如果支气管炎是由细菌感染引起，如出现咳脓痰、发热等症状，可能会使用抗生素，常用的有阿莫西林、头孢呋辛等。但抗生素的使用需要由医生根据患者的病情、感染病原体的类型等因素来决定，不可自行随意使用。
2.病毒感染时的药物：如果是病毒感染引起的支气管炎，一般以对症治疗为主，目前尚无特效的抗病毒药物用于普通病毒性支气管炎的常规治疗，但对于某些特定病毒感染如流感病毒感染，可使用奥司他韦等特异性抗病毒药物，但也需在医生评估后使用。
三、不同人群的注意事项
（一）儿童
儿童患支气管炎时，在药物选择上需格外谨慎。比如止咳祛痰药物的剂型和剂量要根据儿童的年龄、体重等来精准选择，避免使用不适合儿童的成人剂型药物。同时，儿童病情变化相对较快，用药过程中要密切观察症状变化，如咳嗽、咳痰、发热等情况是否缓解或加重，若有异常需及时就医。另外，儿童的肝肾功能发育尚未完善，某些药物可能对其肝肾功能产生影响，所以用药需在医生严格指导下进行。
（二）老年人
老年人患支气管炎时，往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在选择药物时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。例如使用某些止咳药物时，要注意其对心血管系统等的影响。老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降，所以用药剂量需要进行调整，一般会比成年人适当减少，并且要更加密切地监测药物不良反应，如出现头晕、恶心等不适症状要及时告知医生。
（三）孕妇
孕妇患支气管炎时，用药需特别谨慎。很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育，所以在选择药物时要权衡利弊。一般优先选择对胎儿影响较小的药物，如某些相对安全的止咳祛痰药物，但具体用药必须在妇产科医生和呼吸科医生的共同评估和指导下进行，不能自行盲目用药。要充分考虑药物对胎儿生长发育的潜在风险，以及疾病本身对孕妇和胎儿的影响，以确保母婴安全。
