晨起口干口苦口臭可能由多种因素引起，口腔局部因素包括口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎；全身系统性疾病有消化系统的胃食管反流病、消化不良，呼吸系统的鼻窦炎；其他因素涉及药物因素、生活方式因素如饮水过少、吸烟等。
一、口腔局部因素
（一）口腔卫生不良
若夜间睡眠时口腔唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，食物残渣、细菌等易在口腔内滋生、繁殖。比如，长期不刷牙、不漱口的人群，经过一夜的时间，口腔内会积累大量菌斑、软垢等，细菌分解这些物质会产生一些有异味的代谢产物，从而导致睡醒后口干口苦口臭。尤其对于儿童，若睡前没有做好口腔清洁，夜间口腔细菌滋生情况更易加重，因为儿童口腔自洁能力相对较弱，且可能存在爱吃甜食等情况，增加口腔细菌繁殖的风险。
（二）口腔疾病
龋齿：龋洞内易残留食物碎屑，细菌在龋洞内发酵产酸，破坏牙齿组织的同时，也会产生异味物质。例如，当龋洞较深时，食物残渣更易嵌入，细菌大量繁殖，睡醒后就可能出现口干口苦口臭的现象。儿童若患龋齿，由于饮食等因素影响，龋齿发生率相对较高，更需关注口腔卫生预防龋齿相关问题。
牙龈炎：牙龈发炎时，牙龈组织会出现红肿、出血等症状，细菌在炎症部位滋生，产生炎性分泌物，也会导致口腔异味。牙龈炎患者在睡眠过程中，口腔环境改变，细菌繁殖加快，晨起后容易出现口干口苦口臭情况。
二、全身系统性疾病
（一）消化系统疾病
胃食管反流病：夜间平卧时，胃酸可能反流至食管甚至口腔。胃酸是酸性物质，反流至口腔后会引起口干，同时胃酸及反流物中的一些成分会导致口苦、口臭。研究表明，胃食管反流病患者中相当一部分人会出现晨起口干口苦口臭的症状。对于患有胃食管反流病的人群，尤其是老年患者，由于食管下括约肌功能减退等因素，更易发生反流情况。
消化不良：晚餐进食过多、进食不易消化的食物等，会导致夜间胃肠消化负担重，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，可能通过食管反流至口腔，引起口干口苦口臭。不同年龄人群都可能发生消化不良，比如儿童若暴饮暴食，也易出现消化不良相关的口腔异味问题。
（二）呼吸系统疾病
鼻窦炎：鼻窦内的脓性分泌物可倒流至咽部，经口腔呼出时会带有异味。鼻窦炎患者在睡眠时，脓性分泌物积聚，晨起后分泌物倒流至口腔的情况更明显，从而导致口干口苦口臭。对于儿童鼻窦炎患者，由于鼻窦解剖结构特点，相对成人更易发生鼻窦炎相关的口腔异味问题，且病情可能更易反复。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物服用后可能会引起口干等不良反应，进而导致晨起口干口苦口臭。例如，一些降压药、抗抑郁药等，可能会影响唾液分泌，使口腔处于相对干燥的状态，细菌繁殖增加，产生异味。不同年龄、不同健康状况的人群服用相关药物时需注意药物的不良反应，若出现口干口苦口臭等情况，可咨询医生是否与药物有关。
（二）生活方式因素
饮水过少：睡眠过程中人体不显性失水，若夜间饮水过少，晨起会出现口干的情况，同时口腔干燥利于细菌滋生，导致口苦口臭。不同年龄人群都应保证充足的水分摄入，儿童活泼好动，需家长督促保证足够饮水量；成年人若有夜间饮水少的习惯，也易出现相关问题；老年人由于口渴感觉减退等原因，更要注意主动饮水。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔中，吸烟后睡眠时，口腔环境改变，烟草成分与口腔内细菌等相互作用，会产生异味，导致晨起口干口苦口臭。吸烟对各个年龄段人群都有不良影响，尤其是对口腔健康和全身健康的危害较大，应尽量劝导吸烟者戒烟。
