肥胖症诊断标准是什么

体重指数是衡量人体胖瘦及是否肥胖的标准成人正常范围一般在-之间≥则考虑为肥胖症儿童青少年需结合年龄性别生长曲线判断腰围测量成人男性≥厘米女性≥厘米提示可能存在中心性肥胖儿童青少年腰围需参考相应生长发育标准体脂率测定成人男性≥女性≥可考虑为肥胖儿童青少年体脂率需参考年龄性别正常范围还可结合代谢相关指标综合判断肥胖症特殊人群如孕妇肥胖诊断标准不同老年人肥胖依据基本标准评估健康风险时需综合考虑身体机能等多方面因素。

体重指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否肥胖的一个标准。计算方法为体重(千克)除以身高(米)的平方,即BMI=体重(kg)÷身高2(m2)。成人的BMI正常范围一般在18.5-23.9之间,如果BMI≥28,则考虑为肥胖症。例如,一个人的体重是80千克,身高是1.75米,那么其BMI=80÷(1.75×1.75)≈26.12,若超过28则属于肥胖。不同年龄、性别、种族的人群可能会有一些细微差异,但总体以这个标准为主要参考。对于儿童和青少年,BMI需结合年龄、性别对应的生长曲线来判断,因为儿童青少年的身体处于生长发育阶段,单纯用成人的BMI标准来判断可能不准确。比如,同年龄同性别儿童的BMI超过同性别同年龄儿童BMI的95百分位,则可考虑为肥胖。

腰围测量

对于成人来说,男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米,也提示可能存在中心性肥胖,而中心性肥胖与一些代谢性疾病的关联更为密切。比如,腰围过大可能导致胰岛素抵抗等问题,增加患2型糖尿病、心血管疾病等的风险。在测量腰围时,一般要求被测量者直立,双脚分开25-30厘米,将卷尺放在髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点水平处进行测量。对于儿童和青少年,腰围的评估也需要参考相应的生长发育标准,但相对成人来说,其临床意义和诊断价值的判定不如BMI结合生长曲线那么直接,但也是综合评估肥胖的一个辅助指标。比如,青春期前儿童腰围超过同性别同年龄儿童腰围的90百分位,可能需要引起关注。

体脂率测定

体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。对于成人,男性体脂率≥25%,女性体脂率≥30%可考虑为肥胖。体脂率可以通过双能X线吸收法(DXA)、生物电阻抗法等方法测定。双能X线吸收法是比较准确的测定方法,但相对费用较高且操作有一定局限性;生物电阻抗法相对简便易行,但准确性可能会受到身体水分含量等因素的影响。在儿童和青少年中,体脂率的测定同样需要参考其年龄、性别对应的正常范围,因为儿童青少年的体脂率在生长发育过程中有一定变化规律。例如,青春期前男孩体脂率一般在15%-20%左右,女孩在18%-23%左右,青春期后男孩体脂率会逐渐下降,女孩可能会有一定上升但仍需在正常范围内,若超出相应范围则可能存在肥胖倾向。

其他相关检查

除了上述指标外,还可能需要结合一些代谢相关指标来综合判断肥胖症。比如,肥胖患者常伴有血糖、血脂、血压等指标的异常。如果肥胖患者同时伴有空腹血糖升高、甘油三酯升高、血压升高等情况,更提示肥胖相关的代谢紊乱,进一步支持肥胖症的诊断。对于一些特殊人群,如孕妇,肥胖的诊断标准可能会有所不同,需要综合考虑孕期体重增长情况等因素。孕妇在孕期体重增长过多也可能带来一系列不良妊娠结局,所以对于孕妇也需要关注体重增长是否在合理范围内。而对于老年人,肥胖可能会加重关节负担等问题,其肥胖的诊断同样依据BMI等基本标准,但在评估健康风险时需要综合考虑老年人的身体机能等多方面因素。

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肥胖症
肥胖症是由多种因素相互作用导致患者体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上的慢性代谢性疾病。
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肥胖症怎么治
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
究治疗肥胖症,主要是以饮食、运动为基础,饮食是基础,运动是手段。必要时需要辅助手术治疗、药物治疗。所以最重要的基础就是饮食治疗,饮食治疗即合理饮食,限制总热量的摄入,其次再进行合理的运动。在基础治疗的基础上,如果患者的体重不能达标,则此时可以考虑药物治疗,在药物的帮助下使体重进一步下降。如果患者极度肥胖,体重指数BMII超过32,则可以选
肥胖症吃什么药
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症的治疗除饮食和运动之外,还可以进行药物治疗,药物治疗需要患者经过医生的专业指导之后,选择对应的药物,目前获得SFDA批准的只有奥利司他,即肠道脂肪酶的抑制剂。此类药物适合于轻度肥胖的患者,但需要长期治疗,此类药物的不良反应较少,但部分患者会出现胃肠道反应,如胃肠胀气、大便次数增多、脂肪便,还会出现骨痛,但发生率相对较低。此外,患者还
肥胖症如何减肥
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症的减肥方式较多,第一、行为治疗。行为治疗就是树立信心,坚信可以减肥成功,在此过程中应接受教育,指导自己进行正确的减肥。第二、管理饮食,效果不好时可通过医嘱服用药物进行治疗。日常需营养均衡,同时管理总热量。减少总的摄入量,需要进行适当的运动,以降低体重。三、药物治疗。如以上方法的治疗效果较差,则需要使用药物治疗,药物治疗一般指的是中度
肥胖症的饮食调养
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症是病从口入的疾病,三大能量物质为碳水化合物、蛋白质、脂肪,所以首先应均衡饮食。热量需要根据理想体重算出总热量,根据工作量、运动均衡热量。其次,碳水化合物的摄入,蛋白质的摄入和脂肪的摄入要有一定的比例,基本上碳水化合物在40%~50%,蛋白质在15%左右,脂肪在20%~30%左右。管理饮食不是一味的减少摄入,要求营养均衡,在保证营养过
肥胖症患者要注意什么
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症患者要树立信心,明确减肥对自身有利,经过有效的管理体重,可以得到良好的效果。其次,需要准备计划,需要改善饮食、调整状态,避免过于着急的减重,要均衡稳定的使体重下降,以避免对身体造成损害,且在减重过程中要和医生多方面的沟通、交流,以保证减重过程中机体的安全。
怎么预防肥胖症
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
预防肥胖症的方法有很多:第一、跟孩子进行有效的沟通,做好思想教育工作。鼓励进行健康的生活。第二、养成良好的饮食习惯和运动习惯。在儿童期和青少年期应养成良好的饮食习惯和运动习惯,家长应帮助其完成营养搭配,合理饮食。第三、工作压力大时避免食用较多食物,减肥后应继续维持。以避免影响前期的减肥效果。
肥胖症的危害有哪些
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖的危害有很多,首先是心理上的危害,此类人群会自我认为社交能力差,羞于见人。其次,肥胖可以波及心、肺、肝、肾,肥胖症人群更容易合并冠心病、高血压。还会出现打鼾症状,也称为睡眠呼吸障碍综合征,长此以往会引起肺部疾病和冠心病。同时,大多数肥胖症病人都会合并脂肪肝,严重时还会出现脂肪性肝炎,此时会出现转氨酶异常,且肥胖会引起肾病、肥胖性相关性
儿童肥胖症的表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童肥胖症主要表现为肥胖,如果长期肥胖可能会出现胰岛素抵抗的表现,经常看到黑脖子,还可能表现为多汗症、关节痛、骨质疏松、甚至出现骨折、高尿酸血症、高脂血症、高血压等症状。还有一部分孩子会出现精神或心理的问题,如果孩子出现肥胖症需要及时就诊治疗。
肥胖症怎么治
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肥胖症可以选择中药调理,一般脾虚湿盛比较多,需要服用健脾祛湿中药。对于减肥人,控制饮食非常重要,一定要避免高热量饮食,避免吃太多高热量、高蛋白、高脂肪含量、高糖含量食物,减少食物摄入可以有效控制体重。要增加运动,一般指导患者多进行大量有氧运动,选择游泳、骑自行车、慢跑、快步走等,运动可以消耗体内热量,也有助于控制体重。
儿童肥胖症的表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童出现肥胖症后就会出现骨质疏松、高脂血症、血压升高,往往会出现脖子后面发黑,就是黑棘皮病。男孩肥胖会出现阴茎缩小,会导致青春期延迟。还会由于脂肪中存在芳香化酶导致雄激素向雌激素转化,会使男孩乳房发育,女孩提前出现性早熟,甚至月经过早。
肥胖症的诊断标准
刘飞飞 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肥胖症主要诊断依据是根据机体体内是否存在脂肪堆积过多或者分布异常判断,一般用体重指数BMI作为衡量标准。BMI以公斤体重为主,除以身高的平方计算。亚太地区的肥胖和超重指标,是BMI大于23%为超重,大于25%为肥胖。另外,还可以用体脂的分布标准、腰围、皮下脂肪堆积程度、内脏的脂肪含量进行肥胖诊断,比如可以做B超,双X线骨密度测量。在确定肥
怎样判断是否有肥胖症
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
可以使用实际体重除以你的身高的平方,身高以米算,正常数值是18.5~23.9,如果超过24,即是超重。如果超过28就属于肥胖。儿童超过20%~29%,属于轻度肥胖。超过30% 30%~49%,属于中度肥胖。大于50%属于重度肥胖。所以应及时称重,明确是否需要进行体重管理。成人也应先核定标准体重,最标准的算法是体重指数,即实际体重公斤除以
什么情况下建议用手术治疗肥胖症和糖尿病
刘少壮 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
减重与代谢手术治疗肥胖症和糖尿病效果良好,但此类手术有一定的适应症,并不是所有的肥胖症和糖尿病患者,都适合手术治疗。根据中国肥胖及糖尿病外科治疗指南2019版推荐,体重指数在37.5以上或者体重指数在32.5以上,且合并糖尿病、高血压等并发症的患者,建议进行减重与代谢手术治疗。也可以理解为,二度肥胖以上合并并发症或者是三度肥胖,建议进行减
肥胖症怎么治
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
肥胖症的患者,建议可以及时到当地正规医院内分泌科进行相关检查,查明病因后好针对性的进行治疗。如果是内分泌型肥胖症,它是属于继发性的肥胖症,一般建议患者可以通过服用药物或者手术治疗,去除内分泌性肥胖症的病因。患者之后在饮食上一定要注意控制饮食,可以适当的参加体育锻炼,来进一步的达到减重的处理。
肥胖症
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肥胖症是一种慢性代谢性疾病,是因为体内脂肪的过度积聚和体重超过正常为特征。肥胖症的原因主要跟遗传因素、环境因素、内分泌调节异常、炎症等多种因素,共同作用所造成的结果。肥胖的发生机制最主要是能量的摄入超过能量的消耗。肥胖的人常发生高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病等。因此要积极的控制体重,避免肥胖症的发生。
肥胖症诊断标准
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
肥胖症的诊断主要用的是体重指数,等于公斤体重除以身高的平方,身高是以米为单位。体重指数如果大于等于23诊断为超重,如果大于等于25诊断为肥胖。因为腹型肥胖和很多疾病的发生有直接的关系,所以还可以通过对腰围的测定来诊断腹型肥胖,一般男性的标准是大于90公分,女性的标准是大于80公分。
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