孕早期因胚胎着床不稳定同房易增流产风险故不建议同房；孕中期胎儿相对稳定无特殊情况可适度同房但要注意姿势轻柔并关注自身感受；孕晚期子宫大同房易引发胎膜早破等风险一般不建议；有早产史孕妇需遵医嘱避免同房；前置胎盘孕妇绝对禁止同房；合并阴道炎症孕妇先积极治疗炎症后经医生评估再谨慎考虑是否同房。
一、孕早期（怀孕前3个月）
怀孕初期胚胎着床尚不稳定，此时同房可能因机械性刺激或引起子宫收缩，增加流产风险。据相关研究显示，孕早期同房后流产发生率较无同房史者有所升高，因此孕早期不建议同房。
二、孕中期（怀孕4~7个月）
此阶段胎儿相对处于较稳定状态，若孕妇无特殊情况（如前置胎盘、阴道出血等），可适度同房，但需注意以下要点：一是同房姿势应避免压迫腹部，尽量采用侧卧位等相对安全的姿势；二是同房过程中需注意力度轻柔，避免过度刺激子宫。不过仍需密切关注孕妇自身感受，若出现腹痛、阴道分泌物异常等情况应立即停止并就医。
三、孕晚期（怀孕最后3个月）
孕晚期时子宫较大，此时同房易引发胎膜早破、胎盘早剥等情况，进而增加早产、感染等风险。临床数据表明，孕晚期同房后早产发生率显著高于孕中期及早期无同房者，所以孕晚期一般不建议同房。
四、特殊人群注意事项
有早产史孕妇：此类孕妇子宫敏感性较高，同房可能进一步诱发子宫收缩，需严格遵循医生建议，避免同房。
存在前置胎盘孕妇：前置胎盘状态下同房会极大增加阴道出血风险，严重时可危及母胎安全，务必绝对禁止同房。
合并阴道炎症孕妇：本身存在阴道炎症时同房易导致炎症扩散，加重病情，需先积极治疗炎症，待病情稳定且医生评估后再谨慎考虑是否可适度同房。
