急性扁桃体炎局部有剧烈咽痛伴吞咽痛可放射耳部，小儿因吞咽困难哭闹，检查见扁桃体充血肿大有脓性分泌物，全身起病急有畏寒高热等，儿童耐高热差易惊厥，成人有全身感染中毒症状；慢性扁桃体炎多由急性演变，局部有咽部不适等，全身症状一般不明显，有急性发作史者易发病，长期劳累、吸烟饮酒等会影响并促发
一、急性扁桃体炎症状
（一）局部症状
急性扁桃体炎患者常出现剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射至耳部，小儿患者可能因吞咽困难而哭闹不安。检查可见扁桃体充血、肿大，表面可有脓性分泌物，有时脓性分泌物会融合成假膜状，但假膜不超出扁桃体范围，且易拭去，不易出血。
（二）全身症状
急性起病者可有畏寒、高热，体温可达39~40℃，幼儿可能因高热出现抽搐、呕吐或昏睡等表现。还可伴有头痛、食欲减退、乏力、周身不适、便秘等全身症状。年龄方面，儿童对高热耐受性相对较差，更易因高热出现惊厥等情况，需密切关注儿童体温变化及精神状态；成人则主要以全身感染中毒症状为主，但也需重视高热带来的不适。生活方式上，长期劳累、缺乏运动等导致机体抵抗力下降的情况，会使急性扁桃体炎更易发生。
二、慢性扁桃体炎症状
（一）局部症状
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作演变而来，局部主要表现为咽部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽等，常有反复发作的咽痛病史。小儿扁桃体过度肥大时，可能出现呼吸不畅、睡眠打鼾、言语含糊不清甚至吞咽障碍，这是因为肥大的扁桃体阻塞气道，影响正常呼吸和发声功能。
（二）全身症状
慢性扁桃体炎全身症状一般不明显，可有低热、乏力、食欲减退等表现。从病史角度看，有急性扁桃体炎反复发作病史的患者，更易发展为慢性扁桃体炎，且在机体抵抗力降低时，如再次受凉、过度劳累等，容易再次诱发扁桃体炎发作。生活方式方面，长期吸烟、饮酒会进一步损害扁桃体局部环境，降低其抵抗力，促使慢性扁桃体炎症状加重或反复发作。
