非侵袭性真菌性鼻窦炎常见药物伊曲康唑可抑制真菌细胞色素P450酶系统发挥抗真菌作用有一定疗效但需注意肝毒性，侵袭性真菌性鼻窦炎需手术清除感染组织配合两性霉素B治疗但该药物肾毒性较明显需密切监测肾功能等，儿童用抗真菌药需严格遵医嘱密切监测肝肾功能优先考虑非药物干预，妊娠期用抗真菌药需权衡胎儿风险与母体病情由医生充分评估选相对安全药物，老年人用抗真菌药需调整剂量加强肝肾功能监测关注药物相互作用。
一、非侵袭性真菌性鼻窦炎用药
非侵袭性真菌性鼻窦炎常见药物为抗真菌药物，例如伊曲康唑。伊曲康唑通过抑制真菌细胞色素P450酶系统，影响真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌作用。临床研究显示，伊曲康唑对部分非侵袭性真菌性鼻窦炎有一定疗效，可在医生评估病情后选用，但需注意其可能存在的肝毒性等不良反应，尤其对于肝功能不全者需谨慎。
二、侵袭性真菌性鼻窦炎用药
侵袭性真菌性鼻窦炎病情危急，主要治疗为手术清除感染组织，同时需配合抗真菌药物，如两性霉素B。两性霉素B是多烯类抗真菌药物，通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，改变细胞膜通透性，导致真菌细胞内容物外漏而死亡。但两性霉素B肾毒性等不良反应较明显，使用时需密切监测肾功能等指标，特殊人群如儿童、老年人等使用时需更谨慎评估风险与获益。
三、特殊人群用药注意事项
儿童：儿童肝肾功能发育尚未成熟，使用抗真菌药物时更易出现不良反应，如使用伊曲康唑等药物需严格遵医嘱，密切监测肝肾功能及药物不良反应，优先考虑非药物干预措施的有效性，避免随意使用抗真菌药物增加肝肾负担。
妊娠期女性：妊娠期使用抗真菌药物需权衡胎儿风险与母体病情需要，如确需使用，应在医生充分评估后选择相对安全的药物，并告知可能对胎儿产生的影响。
老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，使用抗真菌药物时需调整剂量，并加强肝肾功能监测，关注药物与其他基础疾病用药的相互作用，降低不良反应发生风险。
