霍乱由霍乱弧菌主要为O1群和O139群引起经被污染的水和食物经口传播人群普遍易感潜伏期短典型症状为无痛性剧烈腹泻呕吐后脱水儿童易严重脱水需密切监测补液老年人常合并基础疾病病情进展快要监电解质等健康人需避免食用不洁食物饮用生水旅行时加强饮食饮水防护诊断靠粪便涂片镜检及培养治疗关键是及时补液纠正脱水酸碱平衡紊乱抗菌药可辅助儿童使用需谨慎优先非药物补液纠正脱水。
霍乱是由霍乱弧菌（主要为O1群和O139群）引起的急性肠道传染病。
一、病原学特点
霍乱弧菌为革兰阴性菌，分为O1群（包括古典生物型和埃尔托生物型）及非O1群的O139群等，其中O1群埃尔托生物型是当前全球霍乱流行的主要菌株。
二、传播途径
主要通过被霍乱弧菌污染的水和食物传播，经口摄入是主要感染途径，人群普遍易感。
三、临床特征
1.潜伏期：通常1~3天，短者数小时，长者可达5~6天。
2.典型症状：起病急骤，表现为无痛性剧烈腹泻，大便初为黄色稀便，随后迅速变为米泔水样便；伴有喷射性、连续性呕吐，呕吐物初为胃内容物，后呈米泔水样。
3.脱水表现：随着病情进展，出现脱水症状，如皮肤干燥、弹性减退，眼眶下陷，口渴，尿量减少，严重时可致循环衰竭。
四、不同人群特点及注意事项
儿童：因体液调节能力较弱，感染后更易出现严重脱水，需密切监测补液情况，优先通过口服补液盐等非药物方式纠正脱水，避免滥用不恰当药物。
老年人：常合并基础疾病，感染霍乱后病情进展可能较快，需注重监测电解质水平及生命体征，及时采取补液等支持措施。
健康人群：应避免食用不洁食物、饮用生水，旅行至霍乱流行地区时需加强饮食和饮水防护，如选择经过煮沸或消毒处理的饮用水、确保食物彻底煮熟等。
五、诊断与治疗要点
诊断：通过粪便涂片镜检可见革兰阴性弧菌，粪便培养检出霍乱弧菌可确诊。
治疗：关键是及时补充液体和电解质以纠正脱水及酸碱平衡紊乱；抗菌药物（如多西环素等）可作为辅助治疗缩短病程，但儿童使用需谨慎，优先以非药物的补液纠正脱水措施为主。
