阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见病因，儿童易因淋巴滤泡增生、成年人易因粪石等阻塞，管腔阻塞后细菌繁殖侵入引发感染，致病菌多为肠道革兰阴性杆菌和厌氧菌等，有肠道感染病史及免疫系统缺陷者易感染，一些胃肠道疾病如急性肠炎、炎性肠病等可直接蔓延至阑尾致其管壁肌肉痉挛、管腔阻塞或血运障碍诱发阑尾炎，女性可能因生殖系统炎症、男性可能因胃肠道疾病等间接或直接影响阑尾，长期饮食不健康等有胃肠道不适人群易因胃肠道疾病引发阑尾炎症。
原因及机制：这是阑尾炎最常见的病因。阑尾的管腔细长，开口狭小，容易发生阻塞。例如，淋巴滤泡的增生是儿童阑尾炎的常见原因，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当受到炎症等刺激时，淋巴滤泡可明显增生，导致阑尾管腔阻塞。另外，粪石也是常见的阻塞原因，多因粪块、异物、食物残渣、寄生虫等堵塞阑尾腔，从而使阑尾内的分泌物排出受阻，腔内压力升高，血运发生障碍，促使阑尾炎的发生。
年龄与生活方式影响：儿童时期淋巴组织丰富，更易因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞；而成年人则可能因饮食不规律等导致粪石形成而阻塞管腔。
细菌感染
感染途径及常见菌群：当阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并侵入阑尾壁引起感染。致病菌多为肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌等。细菌可通过阑尾黏膜破损处侵入阑尾壁，引发炎症反应。例如，大肠杆菌和脆弱类杆菌等常是引起阑尾炎细菌感染的常见菌群。
病史与感染的关系：有肠道感染病史的人群，其肠道内细菌更容易侵入阑尾引发感染；而本身存在免疫系统缺陷的人群，由于机体抵抗力较弱，也更易发生细菌感染导致的阑尾炎。
胃肠道疾病影响
关联疾病及机制：一些胃肠道疾病可影响阑尾的正常功能，进而诱发阑尾炎。比如，急性肠炎、炎性肠病等可直接蔓延至阑尾，引起阑尾管壁肌肉痉挛，导致管腔阻塞或血运障碍，从而引发阑尾炎。
不同性别与胃肠道疾病的关联：女性可能因生殖系统的一些炎症等情况间接影响阑尾，男性则可能因胃肠道本身的疾病如胃溃疡穿孔等波及阑尾，但相对女性来说关联可能稍不同。而不同生活方式下，如长期饮食不健康、经常有胃肠道不适的人群，更易因胃肠道疾病引发阑尾炎症。
