静脉曲张有外观异常如腿部可见扩张迂曲像蚯蚓的静脉、皮肤颜色改变；有腿部不适如酸胀疼痛（久站行走后加重休息缓解）、沉重感；还有其他症状如踝关节及小腿下段水肿（早晚有别）、严重时小腿下段出现经久不愈的慢性溃疡即老烂腿，长期站立工作者、中老年人群、肥胖人群、妊娠期女性、糖尿病患者等易患相关症状。
外观异常
血管突出：腿部表面可见扩张、迂曲的静脉，像蚯蚓一样凸起于皮肤表面，尤其在站立时更为明显，常见于小腿部位，这是因为下肢静脉血液回流受阻，静脉压力增高导致血管扩张。对于长期站立工作的人群，如教师、售货员等，由于下肢静脉承受较大压力，更容易出现这种血管突出的症状。
皮肤颜色改变：患病部位皮肤可能出现色素沉着，颜色呈褐色，这是由于静脉血液淤积，局部代谢产物积聚，引起皮肤营养障碍所致。随着病情进展，还可能出现皮肤湿疹样改变，皮肤瘙痒、脱屑等情况，这是因为局部血液循环障碍，皮肤处于相对缺氧和营养缺乏的状态。
腿部不适
疼痛：患者常感腿部酸胀、疼痛，尤其在长时间站立或行走后症状加重，休息后可缓解。疼痛的原因主要是静脉扩张、迂曲导致局部代谢产物堆积，刺激周围神经末梢。例如，一些中老年人群，随着年龄增长，下肢静脉功能逐渐减退，更容易出现这种腿部疼痛的症状。
沉重感：腿部有明显的沉重感，好像有东西拖着一样，影响日常活动。这是因为静脉回流不畅，血液在下肢淤积，导致腿部组织缺氧，患者感觉腿部沉重乏力。肥胖人群由于体重较大，下肢静脉承受的压力更高，更容易出现腿部沉重感的症状。
其他症状
水肿：踝关节及小腿下段可出现水肿，早晨症状相对较轻，傍晚时由于长时间站立或行走，水肿会加重。水肿是由于静脉回流受阻，血管内液体渗出到组织间隙引起的。妊娠期女性由于子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，也容易出现下肢水肿，进而可能发展为静脉曲张。
溃疡形成：病情严重时，可能在小腿下段出现慢性溃疡，即“老烂腿”，溃疡经久不愈，创面难以愈合。这是因为长期的静脉淤血导致局部组织营养障碍，抵抗力下降，容易发生感染和溃疡。糖尿病患者如果同时患有静脉曲张，由于其本身存在血管和神经病变，溃疡更容易发生且不易愈合，需要特别关注。
