动脉粥样硬化因脂质等在动脉管壁内膜下沉积伴炎症等形成粥样斑块致管壁病变累及冠状动脉等部位有年龄增长等危险因素,动脉栓塞是栓子随血流阻塞远端动脉起病急骤下肢动脉栓塞有相应表现房颤患者高发,动脉炎如大动脉炎是累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症好发年轻女性致动脉狭窄缺血,动脉瘤分真性假性因病变或外伤致动脉扩张膨出有压迫或破裂风险高血压等是高危因素,动脉夹层多因内膜撕裂形成以主动脉夹层常见由高血压等引发病情凶险。
一、动脉粥样硬化性疾病
动脉粥样硬化是由于脂质(如胆固醇等)在动脉管壁内膜下沉积,伴随炎症反应、平滑肌细胞增殖等,逐渐形成粥样斑块,导致动脉管壁增厚、变硬、失去弹性,管腔狭窄。常见累及部位包括冠状动脉(可引发冠心病)、脑动脉(可致脑梗死等)、下肢动脉(引起下肢缺血等)。危险因素有年龄增长、高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等,年龄越大、有基础疾病及不良生活方式者风险更高。
二、动脉栓塞
动脉栓塞是来自心脏(如房颤患者左心房附壁血栓脱落)、大动脉(如主动脉粥样硬化斑块脱落)等的栓子,随血流阻塞远端动脉。起病急骤,可导致远端组织急性缺血、坏死。以下肢动脉栓塞为例,患者会出现肢体剧烈疼痛、皮肤苍白、温度降低、动脉搏动消失等表现,房颤等心脏疾病患者是高发人群,需及时处理以挽救肢体功能。
三、动脉炎
如大动脉炎,是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症性疾病。好发于年轻女性,炎症可导致动脉管壁增厚、狭窄甚至闭塞,进而引起相应供血区域缺血表现,如上肢或下肢血压差异显著、肢体缺血性疼痛、间歇性跛行等,需通过相关检查明确诊断并规范治疗。
四、动脉瘤
分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。真性动脉瘤是动脉壁因病变导致局限性扩张膨出;假性动脉瘤多因外伤致动脉壁破裂,血液被周围组织包裹形成血肿。常见部位有主动脉瘤等,动脉瘤可因瘤体增大压迫周围组织(如压迫神经引起疼痛等),或发生破裂危及生命,高血压、动脉硬化等是其高危因素,老年人等需定期监测。
五、动脉夹层
多因动脉内膜撕裂,血液进入动脉中膜形成夹层血肿。以主动脉夹层最为常见,常由高血压、动脉硬化、遗传等因素引发,患者可突发剧烈胸痛、背痛等,病情凶险,需紧急评估和处理,高血压患者尤其是血压控制不佳者发生动脉夹层风险显著升高。




















