败血症若未及时有效治疗可能致死，其致死风险与患者自身情况（年龄、基础疾病）、病原体相关因素（细菌种类、耐药情况）及治疗时机与措施有关，早期发现、积极治疗包括明确病原体、精准抗感染及支持治疗等是降低死亡率关键，特殊人群需特别关注。
一、影响败血症致死风险的因素
1.患者自身情况
年龄：新生儿由于免疫系统发育尚未完善，对于败血症的抵抗力较弱，而且病情进展往往较为迅速，若不及时干预，致死风险较高；老年人各器官功能衰退，免疫功能低下，也更容易在败血症过程中出现多器官功能衰竭等严重并发症，增加死亡风险。
基础疾病：本身患有糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等基础疾病的患者，机体抵抗力差，在发生败血症时，病情更难控制，更容易出现病情恶化，导致死亡。例如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且伤口愈合能力差，一旦发生败血症，感染不易控制。
2.病原体相关因素
细菌种类：某些致病性强的细菌引起的败血症，如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等导致的败血症，病情通常较为凶险，致死率相对较高。
细菌耐药情况：如果感染的细菌对多种抗生素耐药，会使得抗感染治疗困难，从而增加死亡的可能性。
3.治疗时机与措施
治疗时机：败血症早期诊断并及时开始有效的抗感染治疗，是降低死亡率的关键。如果就诊延迟，错过最佳治疗时机，病情发展到严重阶段，如出现感染性休克、多器官功能障碍等，致死风险大大增加。
治疗措施：合理有效的抗感染治疗是改善预后的重要环节。如果抗感染方案选择不当，不能针对引起败血症的病原体进行精准治疗，也会影响患者的预后，导致死亡风险上升。此外，对于出现感染性休克等并发症的患者，需要及时进行抗休克等支持治疗，若支持治疗不及时或不得当，也会危及生命。
二、败血症的救治关键
早期发现败血症的迹象并尽快采取积极的治疗是降低死亡率的关键。一旦怀疑败血症，应及时进行血培养等检查以明确病原体，尽早开始经验性抗感染治疗，随后根据药敏结果调整抗生素。同时，要注重对患者的支持治疗，维持患者的生命体征稳定，如维持有效的循环血量、纠正酸碱平衡紊乱等，加强对各器官功能的监测和支持，尽可能改善患者的预后，降低死亡风险。对于特殊人群，如新生儿和老年人，更要给予特别的关注和精心的治疗护理，因为他们在败血症的发生发展及预后中面临更大的挑战。
