怀孕三十五天通常可考虑药流,但需满足宫内妊娠等条件,药流用米非司酮联合米索前列醇,过程需在有抢救条件机构进行,术后要注意观察流血等情况,特殊人群如年龄、有特殊病史、有不良生活方式者需特殊考虑。
一、怀孕三十五天是否可以药流
怀孕三十五天通常可以考虑药物流产,但需要满足一定条件。首先要通过超声检查确认是宫内妊娠,这是药物流产的前提,因为药物流产仅适用于宫内孕。一般要求妊娠天数在49天以内,怀孕三十五天处于这个时间范围内,但还需要进一步评估。
(一)超声检查的重要性
通过超声检查可以明确孕囊的位置和大小等情况。如果是宫外孕是绝对不能进行药物流产的。超声检查能准确判断孕囊是否在宫腔内,只有确认宫内孕且孕囊大小合适(一般孕囊直径在1-2.5厘米左右比较适宜药物流产)时,才具备药物流产的基本条件。
(二)身体状况要求
孕妇的身体状况也需要评估,比如是否有药物流产的禁忌证,像严重的心、肝、肾疾病,肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质、带器妊娠等情况是不适合药物流产的。同时,要了解孕妇的病史,如果有不符合药物流产的病史则不能进行。
二、药物流产的相关知识延伸
药物流产一般是使用米非司酮联合米索前列醇。米非司酮能竞争孕激素受体,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化;米索前列醇能使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。
(一)药物流产的过程
服用米非司酮一般分顿服法和分服法等,服用米索前列醇后会出现子宫收缩引起的腹痛、阴道流血等情况,随后孕囊排出。整个过程需要在有正规抢救条件的医疗机构进行,以便在孕囊排出不全等意外情况时能及时处理。
(二)药物流产后的注意事项
药物流产后要注意观察阴道流血情况,一般阴道流血会持续7-10天左右,如果阴道流血量过多、时间过长,超过月经量的2-3倍,或者伴有明显腹痛等不适,要及时就医。同时,要注意休息,加强营养,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活和盆浴,防止感染等并发症的发生。
三、特殊人群情况考虑
对于年龄方面,怀孕三十五天的女性如果是育龄期女性,要充分了解药物流产的风险和过程。对于有特殊病史的人群,比如有肝肾功能不良病史的孕妇,在考虑药物流产时要谨慎评估,因为米非司酮和米索前列醇都需要经过肝肾代谢,可能会加重肝肾负担。对于生活方式方面,如果孕妇有吸烟、酗酒等不良生活方式,可能会影响药物流产的效果以及身体的恢复,建议在药物流产前后尽量纠正这些不良生活方式,以促进身体更好地恢复。



















