腹主动脉瘤可以治疗，主要有手术治疗和腔内修复治疗等方式，手术治疗包括传统开放手术和腹腔镜下手术，传统开放手术适用于瘤体较大等情况但创伤大、风险高，腹腔镜下手术创伤小、恢复快但对医生技术要求高；腔内修复术通过血管穿刺输送带支架移植物隔绝瘤体，近期疗效好，远期需关注移植物通畅率等，医生会根据患者具体情况选合适方案以争取较好效果。
一、手术治疗
1.传统开放手术
适用情况：对于一些符合手术指征的患者，尤其是瘤体较大、破裂风险高的患者。例如，当腹主动脉瘤直径大于5厘米时，传统开放手术是一种重要的治疗手段。手术需要切除病变的腹主动脉段，然后用人造血管重建血流通道。其长期疗效在一些研究中显示，经过规范手术的患者，在合适的术后护理下，能够在一定程度上恢复正常的血管结构和功能，提高生存质量和延长寿命。但传统开放手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，对于一些高龄、合并多种基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，手术风险会增加。比如高龄患者本身身体机能下降，手术创伤可能导致心肺功能等进一步恶化，增加术后并发症的发生几率，如肺部感染、心功能不全等。
2.腹腔镜下手术
相比传统开放手术，腹腔镜下手术具有创伤小、恢复快的优点。它通过腹腔镜技术进行腹主动脉瘤的切除和人造血管置换。研究表明，腹腔镜手术在减少术中出血、缩短住院时间等方面有一定优势。但该手术对医生的技术要求较高，需要熟练掌握腹腔镜操作技巧。对于不同年龄的患者，年轻患者可能恢复更快，而老年患者由于身体机能衰退，术后恢复相对较慢，且需要密切监测腹腔内情况，预防感染等并发症。
二、腔内修复治疗
1.腔内修复术原理
腔内修复术是通过血管穿刺，将带有支架的移植物输送到腹主动脉瘤部位，利用支架的支撑作用隔绝瘤体，使血流绕过瘤体，从而达到治疗目的。这种治疗方式创伤小，对于一些不能耐受传统开放手术的患者是一种良好的替代选择。例如，对于身体状况较差、合并多种严重基础疾病的老年患者，腔内修复术可以降低手术风险。
2.疗效及影响因素
腔内修复术的近期疗效较好，能够有效隔绝瘤体，降低瘤体破裂的风险。但远期疗效需要关注移植物的通畅率等情况。不同年龄患者对腔内修复术的耐受性不同，年轻患者血管条件相对较好，移植物通畅率可能相对较高；而老年患者可能存在血管迂曲、钙化等情况，影响移植物的放置和长期效果。同时，患者的基础病史如是否有糖尿病、高血压等也会影响术后恢复和长期疗效，例如糖尿病患者术后感染风险相对较高，需要严格控制血糖以促进术后恢复和减少并发症发生。
总之，腹主动脉瘤是可以通过合适的治疗方法进行治疗的，医生会根据患者的具体情况（如年龄、身体状况、病史等）选择合适的治疗方案，以争取较好的治疗效果。
