声带小结的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有发声休息和发声训练；药物治疗包括局部用糖皮质激素雾化吸入及辅助使用清咽利喉中成药；手术治疗适用于经保守治疗无效的较大声带小结，常用支撑喉镜下声带小结切除术，术后需注意发声休息和训练，儿童治疗需更谨慎。
一、一般治疗
1.发声休息
对于声带小结患者，尤其是因用声过度导致的情况，发声休息是非常重要的。无论是儿童还是成人，长时间的发声过度，如长时间大声说话、唱歌等，都可能加重声带小结的症状。儿童在玩耍时长时间喊叫，成人长期从事教师、歌手等用声较多的职业，都容易引发声带小结。让声带得到充分休息，可使声带小结有一定的自我修复机会。一般建议患者尽量少说话，避免高强度用声。
2.发声训练
通过科学的发声训练，可以改善发声方式，减轻声带的负担。例如，学习正确的呼吸方法，腹式呼吸可以为发声提供更充足的气息支持。成人和儿童都可以进行发声训练，但儿童的发声训练需要在专业人员指导下进行，因为儿童的声带等发声器官还在发育中。正确的发声训练有助于调整声带的振动模式，减少声带小结处的异常摩擦。
二、药物治疗
1.局部用药
对于一些炎症反应较明显的声带小结患者，可局部使用糖皮质激素雾化吸入。糖皮质激素具有抗炎、消肿的作用。例如，布地奈德雾化吸入，它可以减轻声带的炎症水肿，缓解声带小结引起的声音嘶哑等症状。但在使用时要注意适应证和可能的不良反应，儿童使用时需谨慎评估，因为儿童的身体对药物的代谢等功能与成人有所不同，要根据儿童的年龄、体重等调整合适的剂量。
2.其他药物
目前尚无特效的口服药物能直接消除声带小结，但对于伴有咽喉部炎症等情况的患者，可能会辅助使用一些清咽利喉的中成药，如清喉利咽颗粒等，但这些药物主要是缓解相关的咽喉部不适症状，对声带小结本身的治疗作用有限。
三、手术治疗
1.手术适应证
当声带小结较大，经保守治疗（一般是3-6个月的发声休息、发声训练和规范的局部药物治疗等）无效时，可考虑手术治疗。例如，声带小结已经严重影响患者的发声功能，导致声音嘶哑明显，甚至影响正常的生活、工作（如教师无法正常授课，歌手无法正常演唱等），这种情况下就需要考虑手术。无论是儿童还是成人，若符合手术适应证都可以考虑手术，但儿童手术需要更加谨慎评估，因为儿童的声带等结构还在发育，手术要充分考虑对其未来发声功能的影响。
2.手术方式
常用的手术方式是支撑喉镜下声带小结切除术。这是一种在喉镜下进行的微创手术，医生通过支撑喉镜暴露声带，然后用显微器械将声带小结切除。手术创伤较小，术后恢复相对较快。但术后仍需要注意发声休息和发声训练，以防止复发。成人和儿童在术后的护理有所不同，儿童术后要特别注意避免过度用声，家长要监督儿童尽量少说话，按照医生的要求进行后续的康复训练等。
