HIV检测包括抗体检测、抗原检测和核酸检测。抗体检测的酶联免疫吸附试验常用且2-4周可检测到抗体，快速检测简便快速但需ELISA确认；抗原检测的P24抗原感染后1-2周可检测，对新生儿等有意义；核酸检测的HIV-RNA定量1-11天可检测到，可用于早期等诊断，HIV-DNA定量用于早期诊断等，孕妇及儿童感染诊断有其作用。
一、抗体检测
1.酶联免疫吸附试验（ELISA）：是目前最常用的HIV抗体初筛检测方法。原理是利用抗原抗体特异性结合反应，通过酶催化显色反应来判断结果。一般在感染HIV后2-4周可检测到抗体，敏感性和特异性较高。不同人群中该检测方法的阳性预测值可能因感染率等因素有所不同，比如在高流行地区和低流行地区会有差异。对于儿童群体，由于免疫系统发育特点，可能需要注意样本采集和检测流程的准确性，确保结果可靠。
2.快速检测试验（胶体金或胶体硒法）：操作简便、快速，通常15-30分钟即可出结果，适合在基层医疗单位、社区等场所使用。其原理是基于免疫层析技术，将样本滴加在试纸条上，通过显色判断是否存在HIV抗体。但快速检测的敏感性和特异性略低于ELISA，存在一定的假阳性和假阴性可能，所以一般快速检测阳性后还需要用ELISA进行确认试验。
二、抗原检测
1.P24抗原检测：P24是HIV核心蛋白，在感染HIV后，血液中P24抗原出现较早，一般在感染后1-2周即可检测到。P24抗原检测可用于HIV感染的早期诊断，尤其是窗口期的检测。窗口期是指从感染HIV到体内产生足够量的抗体可以被检测出的这段时间，通过P24抗原检测可以缩短窗口期。对于新生儿，如果母亲感染HIV，由于新生儿体内可能存在来自母亲的抗体干扰，P24抗原检测对于早期诊断婴儿是否感染HIV有重要意义，因为婴儿自身产生抗体的时间和机制与成人不同。
三、核酸检测
1.HIV-RNA定量检测：可以检测血液中的HIV-RNA拷贝数，是目前检测HIV感染最敏感的方法，能在感染后1-11天检测到病毒核酸。其原理是通过核酸扩增技术（如PCR技术）对HIV的遗传物质进行扩增和定量分析。核酸检测可用于早期诊断、评估抗病毒治疗效果、监测病毒载量等。在孕妇感染HIV的情况下，通过核酸检测可以更早地确定胎儿是否感染HIV，因为孕妇体内的抗体可能通过胎盘传递给胎儿，影响抗体检测的结果，而核酸检测不受此干扰。
四、核酸检测
1.HIV-DNA定量检测：主要用于HIV感染的早期诊断以及评估病毒的复制情况等。它检测的是整合到宿主细胞基因组中的HIV-DNA，对于一些特殊情况的诊断有帮助，比如对于怀疑早期感染但抗体检测阴性的人群，可以通过HIV-DNA检测来辅助诊断。在儿童感染HIV的诊断中，如果母亲是HIV阳性，儿童出生后早期进行HIV-DNA检测有助于早期明确是否感染。
