发布于 2026-09-26
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猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,需从隔离与休息、发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、病情观察、健康教育等方面进行护理及宣教,隔离至症状消失1周且3次咽拭子培养阴性,发热时依体温情况采取相应降温措施,保持皮肤、口腔清洁,给予合适饮食,观察并发症,向患者及家属宣教疾病知识与预防知识。
发热护理
体温监测:密切监测患者体温变化,可每4小时测量一次体温,对于婴幼儿等特殊人群,由于其体温调节中枢不完善,更要频繁关注体温情况,及时发现体温异常波动。
降温措施:若体温未超过38.5℃,可采用物理降温方法,如用温水擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,帮助散热。对于年龄稍大、能配合的儿童,也可适量减少衣物被褥,增加散热。若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用退热措施,但需避免低龄儿童盲目使用退热药物,优先考虑物理降温等非药物干预方式,如儿童情况特殊需用药,应严格遵循儿科用药原则选择合适药物。
皮肤护理
保持皮肤清洁:患者皮肤可能会出现皮疹,要注意保持皮肤清洁,可用温水给患者轻轻擦拭皮肤,避免使用刺激性洗浴用品。对于儿童患者,家长要协助做好皮肤清洁,动作要轻柔,防止擦破皮疹导致感染。
皮疹观察与护理:密切观察皮疹的变化情况,如皮疹的颜色、范围、有无破溃等。如果皮疹有脱屑现象,不要强行撕扯脱屑,让其自行脱落,以免引起皮肤损伤和感染。对于婴幼儿患者,要注意其手部卫生,避免搔抓皮疹部位。
口腔护理
保持口腔清洁:鼓励患者多饮水,饭后用生理盐水或复方硼砂溶液漱口,保持口腔清洁,预防口腔感染。儿童患者可能需要家长帮助进行口腔清洁,年龄较小的儿童可以用棉签蘸取适量生理盐水轻轻擦拭口腔。
饮食护理
营养供给:给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋羹、米粥等。保证充足的营养摄入,以增强患者机体抵抗力,促进康复。对于食欲不佳的儿童患者,可采取少量多餐的方式进食,尽量提供其喜欢的食物种类,提高进食量。
病情观察
并发症观察:密切观察患者有无并发症的发生,如风湿热、肾炎等。注意观察患者有无心慌、气短、水肿等症状,一旦出现异常,应及时告知医生进行处理。对于有基础病史的儿童患者,如本身有肾脏疾病等,患猩红热后更要加强并发症的观察,因为这类患者发生肾炎等并发症的风险可能更高。
健康教育
疾病知识宣教:向患者及家属讲解猩红热的相关知识,包括病因、传播途径、临床表现、隔离治疗的重要性等,让患者及家属了解疾病的全过程,积极配合治疗和护理。对于儿童患者的家长,要详细说明护理要点,如隔离措施、皮肤护理、发热护理等方面的具体做法及原因,提高家长的护理意识和能力。
预防知识宣教:指导患者及家属在疾病康复后注意个人卫生,保持室内空气流通,在疾病流行期间尽量避免去人员密集的公共场所。对于儿童,要加强日常体育锻炼,增强体质,提高免疫力,减少感染疾病的风险。













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