扁桃体肿大的处理涵盖多方面，轻度无明显不适者可观察随访，注意保持口腔清洁、避免过度用嗓等；细菌感染致反复咽痛等用抗生素抗感染，病毒感染以对症治疗为主，均遵医生指导；严重影响生活质量如反复发炎、吞咽呼吸不畅等可考虑扁桃体切除术；儿童需家长密切观察睡眠等表现并协助生活方式调整，老年人兼顾基础疾病选治疗方案；还可通过多喝水、加强锻炼等非药物措施控制，避免接触过敏原。
一、观察随访
对于轻度扁桃体肿大且无明显不适症状者，可采取观察随访。需注意保持口腔清洁，每日用温水漱口，避免过度用嗓，同时调整生活方式，如避免食用辛辣、刺激性食物，因为这类食物可能刺激扁桃体，加重其负担。此情况尤其适用于儿童，需密切关注其扁桃体肿大情况随生长发育的变化，若未出现影响呼吸、吞咽等明显症状，可暂不急于干预。
二、药物治疗
若扁桃体肿大由细菌感染引发，出现反复咽痛等症状，可考虑使用抗生素抗感染治疗，但需由医生依据病情判断用药。例如，链球菌感染导致的扁桃体炎，医生可能会根据情况选用合适抗生素。不过药物使用需严格遵循科学原则，不能自行随意用药。对于病毒感染引起的扁桃体肿大，一般以对症治疗为主，如使用缓解咽痛的药物等，但同样要在医生指导下进行，且需关注特殊人群用药禁忌，如儿童使用某些药物时需考虑其年龄对药物代谢等方面的影响。
三、手术治疗
当扁桃体肿大严重影响生活质量，如反复发炎、导致吞咽困难、呼吸不畅或引起睡眠呼吸暂停低通气综合征等情况时，可考虑手术治疗，即扁桃体切除术。手术有严格适应证与禁忌证，医生会综合评估患者状况。对于儿童患者，若扁桃体肿大影响其生长发育及呼吸功能，经评估符合手术指征时可考虑手术，但要充分考虑儿童生长发育特点；老年人扁桃体肿大需评估基础疾病情况，如存在心血管等基础疾病时，手术风险评估更谨慎，需在保证患者整体健康的前提下决定是否手术。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫系统尚不完善，扁桃体肿大易影响呼吸、进食等。家长需密切观察儿童夜间睡眠时是否有打呼噜、呼吸暂停等表现，若有异常应及时带儿童就医。同时，儿童在生活方式调整上需家长协助，如督促其多喝水、保持口腔清洁等，以减少扁桃体发炎肿大的频率。
老年人：老年人扁桃体肿大时，要兼顾其基础疾病状况。若合并心血管疾病等，手术风险较高，治疗方案选择需综合考虑控制症状与整体健康，优先考虑对机体影响较小且能有效缓解症状的方式，如在药物治疗上需更谨慎评估药物对其基础疾病的影响。
五、非药物辅助措施
保持良好生活习惯对扁桃体肿大的控制有重要作用。多喝水可保持咽喉湿润，减轻扁桃体不适；加强锻炼能增强机体免疫力，降低扁桃体发炎肿大的发生几率。不同人群需根据自身特点调整锻炼方式，如儿童可选择适合其年龄的户外活动，老年人可进行适度的慢走等运动。此外，要避免接触过敏原等可能诱发扁桃体肿大加重的因素，如明确对某些花粉、粉尘过敏，应尽量规避相关环境。
