过敏性慢性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式应对，不同人群在各方法上有不同注意事项，如儿童、老年人等需分别考量，经药物等治疗无效或有解剖结构异常的可考虑手术。
一、避免接触过敏原
原理：对于过敏性慢性鼻炎患者，过敏原是引发症状的关键因素，避免接触能从根源上减少鼻炎发作。例如，尘螨是常见过敏原，应保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，可使用防螨寝具。花粉过敏者在花粉传播季节，尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段。
不同人群应对：儿童由于活动范围相对固定，且喜欢在室内地面爬行等，更易接触尘螨等过敏原，家长需更细致地进行室内清洁；老年人可能对多种过敏原敏感，要格外留意生活环境中可能存在的过敏原并及时规避。
二、鼻腔冲洗
原理：通过使用生理盐水或鼻腔冲洗剂冲洗鼻腔，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物、炎性介质等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。一般采用生理性海水鼻腔喷雾器或鼻腔冲洗器进行冲洗，每天可进行1-2次。
不同人群注意事项：儿童进行鼻腔冲洗时要注意操作轻柔，选择合适的儿童型冲洗器具，避免因操作不当引起不适或损伤鼻黏膜；老年人若有鼻腔手术史等情况，需在医生指导下进行鼻腔冲洗，防止出现不良后果。
三、药物治疗
鼻用糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效改善鼻腔炎症，但长期使用需注意可能的局部不良反应，如鼻黏膜干燥等，儿童使用时要在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量。
抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，可迅速缓解打喷嚏、鼻痒等症状；鼻用抗组胺药起效快，局部作用强，如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，对于过敏性慢性鼻炎有较好的治疗效果，儿童使用抗组胺药时要根据年龄调整剂量。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎均有一定疗效，可减轻鼻塞、流涕等症状，尤其适用于同时合并哮喘的慢性鼻炎患者，儿童使用时需按照年龄规范用药。
四、免疫治疗
原理：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。
不同人群适用性：皮下免疫治疗一般适用于5岁以上对单一过敏原过敏且常规药物治疗效果不佳的患者；舌下免疫治疗相对更方便，适用于年龄较大、能够配合治疗的患者，儿童进行免疫治疗时需严格评估适应证和禁忌证。
五、手术治疗
适应证：经药物治疗和其他治疗无效，或存在鼻息肉等解剖结构异常的慢性鼻炎患者可考虑手术治疗。如下鼻甲部分切除术等，通过手术改善鼻腔通气和引流。
特殊人群考量：儿童慢性鼻炎一般首先采取保守治疗，手术治疗需非常谨慎，只有在严格评估病情后，确无其他更好治疗方法时才考虑，且要充分考虑手术对儿童鼻腔正常发育等可能产生的影响；老年人若有基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需积极控制基础疾病，确保手术安全。
