颈部淋巴结7个分区意图

颈部淋巴结分区包括下颌下及颏下淋巴结群（引流口腔等部位淋巴，儿童口腔感染等可致反应性增大等）、颈内静脉淋巴结上群（是头颈部肿瘤转移常见部位等）、颈内静脉淋巴结中群（可反映头颈部淋巴回流等，有相关病史者需观察）、颈内静脉淋巴结下群（与头颈部下份及肩部等区域淋巴引流相关等）、颈后三角淋巴结群（引流枕部等区域，头颈部后外侧感染等可累及）、内脏周围淋巴结（与甲状腺等内脏器官淋巴回流密切相关等）、上纵隔淋巴结（与上纵隔器官淋巴回流相关等）。

一、Ⅰ区

Ⅰ区为下颌下及颏下淋巴结群，包含颏下淋巴结和下颌下淋巴结。其主要引流区域为口腔、下唇中部、颏部等部位的淋巴。儿童时期若口腔发生感染，可能导致该区域淋巴结反应性增大，需关注淋巴结大小、质地变化；女性生理期时，淋巴循环可能有生理性波动，但一般无异常增大等情况通常无需过度担忧，若有头颈部相关区域炎症病史，需警惕Ⅰ区淋巴结受影响。

二、Ⅱ区

Ⅱ区是颈内静脉淋巴结上群，位于颈内静脉周围，范围从颅底至舌骨水平。此区域是头颈部肿瘤转移的常见部位，对于有头颈部恶性肿瘤病史的人群，需密切监测该分区淋巴结情况；儿童若发生头颈部严重感染，可能引发Ⅱ区淋巴结反应性增大，需结合感染源进行评估；女性在头颈部有炎症时，也可能出现该分区淋巴结轻度反应性改变。

三、Ⅲ区

Ⅲ区为颈内静脉淋巴结中群，位于舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处之间。该分区淋巴结状态可反映头颈部相应区域淋巴回流情况，有头颈部手术史或肿瘤病史者，需观察此区淋巴结有无异常；儿童此区淋巴结若因感染增大，需注意与其他分区淋巴结情况综合判断感染程度；女性若头颈部有慢性炎症，可能导致Ⅲ区淋巴结轻度长期存在但无其他不良表现。

四、Ⅳ区

Ⅳ区是颈内静脉淋巴结下群，从肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处至锁骨上缘。该分区淋巴结变化与头颈部下份及肩部等区域淋巴引流相关，有头颈部肿瘤转移风险的人群需关注此区；儿童若肩部附近有感染，可能波及Ⅳ区淋巴结；女性肩部相关区域有炎症时，可能引起Ⅳ区淋巴结反应性改变。

五、Ⅴ区

Ⅴ区为颈后三角淋巴结群，包括枕后淋巴结和颈外侧淋巴结，分为斜方肌前缘之前的副神经淋巴结和之后的颈外侧淋巴结。该分区淋巴结引流枕部、颈部后外侧等区域淋巴，有头颈部后外侧区域感染时，易累及Ⅴ区淋巴结；儿童枕部感染可能导致Ⅴ区淋巴结增大；女性颈部后外侧有炎症时，可出现Ⅴ区淋巴结相应变化。

六、Ⅵ区

Ⅵ区为内脏周围淋巴结，包括喉前、气管前、气管旁淋巴结，围绕甲状腺、气管、食管等结构。此区淋巴结与甲状腺等内脏器官淋巴回流密切相关，有甲状腺疾病或相关器官炎症者需留意Ⅵ区淋巴结情况；儿童甲状腺等内脏器官有炎症时，可能引发Ⅵ区淋巴结反应；女性甲状腺相关疾病可能导致Ⅵ区淋巴结出现异常。

七、Ⅶ区

Ⅶ区为上纵隔淋巴结，位于胸骨上切迹至主动脉弓上缘之间。该分区淋巴结与上纵隔器官淋巴回流相关，有纵隔相关疾病风险的人群需关注此区；儿童上纵隔相关结构有病变可能影响Ⅶ区淋巴结；女性上纵隔若有潜在病变，也可能导致Ⅶ区淋巴结出现异常改变。