胰腺坏死会引发局部感染与炎症扩散，可累及腹膜等致腹膜炎；还会引起多器官功能障碍综合征，影响呼吸系统致肺损伤等，影响循环系统致休克等，影响肾脏致肾功能衰竭；可能出现出血并发症；会导致营养障碍，影响消化吸收致营养不良。不同年龄人群受影响情况有差异，儿童免疫弱感染扩散快严重，老年人有基础病感染全身反应难控，长期吸烟或有慢性肺部疾病者呼吸受累更重，有心血管基础病者循环系统受累加重，有肾脏基础病者肾脏受累风险高，儿童血管细出血处理具挑战性，老年人血管弹性差出血止血困难，儿童生长发育受营养障碍影响大，老年人易现严重营养问题需合理调整营养补充方式。
一、局部感染与炎症扩散
胰腺坏死会引发局部感染，坏死的胰腺组织成为细菌等病原体滋生的温床，容易导致胰腺周围或者腹腔内的感染。炎症还可能向周围组织扩散，累及腹膜等结构，引起腹膜炎，表现为腹痛加剧、腹肌紧张、压痛、反跳痛等，严重影响腹腔内器官的正常功能。对于不同年龄的人群，比如儿童，由于其免疫功能相对较弱，感染扩散可能更快更严重，需要密切监测感染指标；而老年人可能本身存在多种基础疾病，感染引发的全身反应可能更难控制。
二、多器官功能障碍综合征（MODS）
1.对呼吸系统的影响：胰腺坏死产生的炎症介质等可进入血液循环，影响肺部，导致急性肺损伤甚至急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。患者出现呼吸困难、低氧血症等，严重时需要机械通气支持。在生活方式方面，长期吸烟的患者可能本身肺部功能就相对较差，胰腺坏死后更易出现严重的呼吸功能受累情况；对于有慢性肺部疾病病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，胰腺坏死引发的MODS中呼吸系统受累会更严重。
2.对循环系统的影响：炎症反应可导致血管通透性增加，有效循环血容量不足，引发休克。同时，心肌可能受到炎症介质的损伤，出现心功能不全，表现为心率失常、血压波动等。不同性别在这方面可能没有显著差异，但有心血管基础疾病的人群，如高血压、冠心病患者，胰腺坏死后循环系统受累会加重病情，预后可能更差。
3.对肾脏的影响：肾脏灌注不足以及炎症介质的损伤可导致急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿、血肌酐升高等。对于有肾脏基础疾病的患者，如慢性肾炎患者，胰腺坏死引发的MODS中肾脏受累风险更高，病情可能更复杂。
三、出血并发症
胰腺坏死区域可能出现血管侵蚀、破裂等情况，导致出血。例如胰腺周围血管破裂可引起腹腔内出血，表现为腹痛突然加剧、面色苍白、血压下降等。在儿童中，由于其血管较细等特点，出血后的处理相对更具挑战性；老年人血管弹性差，出血后止血可能更困难。
四、营养障碍
胰腺坏死会影响胰腺的正常功能，胰腺是重要的消化器官，其分泌的胰液含有多种消化酶，参与食物的消化吸收。胰腺坏死导致胰液分泌不足或功能异常，患者出现消化吸收不良，进而引起营养不良，表现为体重下降、消瘦、低蛋白血症等。不同年龄人群的营养需求不同，儿童处于生长发育阶段，营养障碍会严重影响其生长发育；老年人本身营养储备相对较少，胰腺坏死后更易出现严重的营养问题，需要加强营养支持，但要根据其消化吸收能力合理调整营养补充方式。
