多指畸形多大手术合适

多指畸形手术时机分情况,简单多指不影响基本功能发育时建议婴儿6-12个月手术,复杂多指一般不超2岁,6-12个月是手部功能发育关键起始阶段,存在先天性心脏病等基础疾病患儿先评估稳定全身状况再手术,低龄患儿手术要遵循儿科安全护理原则,密切观察术后情况,考虑个体差异保障手术安全与预后良好

一、简单多指畸形的手术时机

对于不复杂的多指畸形,若不影响手部基本功能发育,通常建议在婴儿6-12个月时进行手术。此阶段婴儿身体各项机能逐渐稳定,手术耐受性有所提升,且手部处于快速发育初期,早期手术可降低对正常手指发育的干扰,同时减少对患儿心理产生的不良影响。例如,简单的软组织多指,在6-12个月手术,能较好地保留正常手指的外观和功能,为后续手部功能发育奠定良好基础。

二、复杂多指畸形的手术时机

复杂多指畸形涉及骨骼、肌腱、神经等多结构异常,手术操作更为精细,一般可适当推迟手术时间,但不宜超过2岁。复杂多指需要更精准地重建手部解剖结构,在患儿能更好配合手术、手部骨骼等结构发育到一定程度时开展手术,有助于更精确地恢复手部的解剖结构与功能。比如,伴有骨骼复杂畸形的多指,在2岁前手术,可利用患儿尚处于生长发育阶段的优势,更好地调整手部结构,促进功能恢复。

三、基于手部功能发育的考量

婴儿出生后1年内手部精细运动功能开始逐步发展,6-12个月是手部功能发育的关键起始阶段。此时进行手术能最大程度减少对功能发育的干扰。若错过该阶段,手部功能发育可能受限,出现抓握、精细操作等功能障碍,影响患儿日后生活与学习。例如,若简单多指在1岁后才手术,可能已影响患儿早期抓握动作的形成,进而对其手部精细运动功能发展造成长期不良影响。

四、特殊病史患儿的手术时机调整

对于存在先天性心脏病等基础疾病的患儿,需先评估全身状况,待基础疾病稳定后再考虑手术,以保障手术安全。比如,患儿有先天性心脏病,需要先由心内科评估心功能等情况,在心功能处于相对稳定状态时,再安排多指畸形手术,避免手术过程中因全身状况不稳定而引发意外。

五、低龄患儿手术的安全护理及注意事项

低龄婴儿手术时要严格遵循儿科安全护理原则,确保麻醉安全。术后需密切观察手指血运、伤口情况等,预防感染等并发症。同时,要考虑患儿个体差异,如某些低龄患儿可能存在营养状况不佳等情况,需先改善营养状况,使患儿身体处于较好的手术耐受状态,再进行多指畸形手术,最大程度保障患儿手术安全与预后良好。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
多指畸形
多指畸形(polydactyly)又称重复指,是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生,是临床上最常见的手部先天性畸形,约占先天性上肢畸形的39.9%(梁秉中,1982),其发生率约为1‰;男性高于女性,男女比例为3∶2,右手多于左手,比例为2∶1,双手发病约占10%,拇指多指发病率约占总数的90%以上。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

多指畸形遗传几率
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多指畸形,是临床当中经常会遇到的一种疾病,是指手部的手指,正常是五个,但是多指畸形,可能会有六个、七个、八个,甚至十个的都有。是由什么原因造成的?从总体上来讲,有两个方面的因素,一个就是遗传因素,另外一个就是在胚胎发育过程当中,受到外界的影响,出现的异常情况。遗传在多指畸形的发病率当中,起到重要的作用。手部畸形,大约有5%是由于遗传因素所
拇指多指畸形分型
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
拇指多指畸形,是先天性畸形当中的一种类型。因为根据不同的类型,1969年,瓦塞尔先生提出了一个分型,分型依据就是根据指骨在近侧是否相连,分为七种类型,这是国际上应用比较多的分型。这种分型的第一种类型,远节指骨近节不相连。第二种类型就是远节指骨,近节相连。第三种类型,是近节指骨,是分叉不相连的。第四种类型就是近节指骨,是相连的。第五种类型是
多指畸形什么时候做手术
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
对于多指畸形,很多的家长发现以后,心里特别得焦虑,担心孩子将来发育不行,外形难看,以至于影响将来找对象、找工作。家长普通都认为需要尽早给做手术。按照一般的原则来讲,多指畸形,手术切除的越早,临近的手指发育,影响会越小。但是患儿越小,手术操作的精细程度和要求是越高。另外,手术当中的麻醉也有一定的困难,这势必会影响手术的效果,从而出现二次手术
多指畸形的原因
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多指畸形,是指手指上多出来一个指头,或者是多个指头。这种情况发病的原因其实很复杂,总体来说,可以归结为两大类,一类是遗传因素所导致的。遗传因素,当然是由基因决定,什么样的基因决定什么样情况,不是太统一。在人群当中,大约有5%的畸形患儿会遗传到下一代,也就是还有95%的畸形,是由其它因素导致的,那就是另外一个原因,在胚胎发育过程当中,受到各
多指畸形分叉严重吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多指畸形,是手指增多的一种畸形,有些是六个指头,有些是七个、八个、九个、十个都有的。所以类型是千差万别的,有很多种情况。有些是骨头合并在一块了,有些是骨头分开的。所以这种多指畸形,如果出现一种分叉,并不代表这个多指畸形就严重,而只是代表这畸形的一种类型。严重与否,和多出指头的发育有一定的关系。比如这个多指,合并有肌腱和神经的缺失,这样反而
多指畸形的的孩子会有并发症吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多指畸形,是指手部手指较正常的五个手指要多,有六个、七个、八个、九个、十个都有。出现多指畸形以后,会出现哪些影响?首先从患指的发育上来讲,一般情况下,是较正常的手指发育纤细,有些还带有弯曲,这个就是发育上来讲。从外观上来讲,畸形明显和正常的不太一样,患儿随着年龄的增长,可能在心理上有点阴影。比如和别的小朋友在一起玩耍的时候,极不愿意把自己
多指畸形常见吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多指畸形,在畸形当中,相对来说发病率大约在5%到10%的样子。但是畸形的发病率,总体来说在人群当中也不是太高,可能也就是1%不到。所以从总体上来看,人群的发病率不是太高。但是多指畸形一旦发生以后,对家庭、对患儿来说,是一个很大的问题,家长会非常得担心,多指怎么办,将来找工作、找对象,可能都有点问题。所以家长往往就是非常着急。因为现在科技的
多指畸形是什么引起的
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多指畸形,是临床上比较常见的一种类型疾病,是指手指,比较正常的手要多,有六个、七个、八个、九个、十个都有。是什么原因造成的?大体上有两种情况,一种是遗传因素导致的,在多指畸形的所有的患者当中,大约有5%是跟遗传直接相关的。另外还有95%,是因为另外一种原因,就是胚胎发育过程当中,受到各种刺激,包括药物、毒素、放射线、新房装修甲醛刺激所导致
小儿多指畸形挂什么科
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
小儿多指畸形,是指小儿手指较正常手指多,正常每个人有五个手指,一只手五个手指,有可能出现六个、七个、八个、九个,多者有十个手指。这种疾病是和遗传有一定的关系,另外是和胚胎发育过程当中,受到药物、放射线,还有有毒物质,比如装修的甲醛影响而出现的一种畸形。这种畸形一旦出现以后,一定要早期治疗、正确治疗。如何早期治疗、正确治疗,如果家长发现患儿
先天性多指畸形手术时间什么时候
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
不同类型的多指畸形手术时间不同,多指畸形最多见的是拇指畸形,如果只需单纯切除的简单多指畸形可以在六个月到一岁左右进行手术切除。对于复杂的多指需要进行手部肌腱的重建、截骨矫形等,则建议一岁半以后手术。对于复杂的多指需要进行手部肌腱的重建、截骨矫形等,则建议一岁半以后手术,因为一岁半以后手部功能发育较为完善,此时有助于选择和保留功能较好的手指
多指畸形如何分类
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多指畸形的分类很多,根据多指的部位,可以分为桡侧多指、中央多指、食指、中指和无名指的多指以及尺侧多指,即小指多指。目前分类比较完善的是拇指多指畸形,拇指多指畸形根据Wassel分型可分为1~7型,主要是根据多指的分叉部位,从远端到近端可以分为七型。不同类型的多指畸形的处理方法不一样,预后也不同。
多指畸形手术原则有哪些
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
多指畸形种类多样、复杂多变,因此多指的手术治疗也是多种多样的。其治疗原则是切除多指,矫正手部畸形,改善手部外观,重建手指功能,包括肌腱重建、截骨矫形等。此外在多指畸形的矫形过程中,由于手部比较细微,因此在手术时需要精细操作,避免副损伤的产生。
多指畸形的诊断
王培 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多指其实孩子来了以后,我们诊断上并不难,因为孩子的手指多了一个或者多了两个,你很容易就看到。但是需要我们注意的是,我们需要做一系列的检查,比如说X光片子,需要知道孩子的多指是从哪个位置出来的,它的骨垢它的关节的对合情况是怎么样的,哪个手指可以作为一个孩子的主指,哪个手指留下来会对孩子的功能更好,它的外形更好,这个是需要我们特别注意的。当然
先天性小儿多指畸形怎么办?
徐刚 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果在孩子出生之后发现孩子有先天性的小儿多指畸形,是可以通过手术切除的,不必要太过于担心。正常只需要等到婴儿长到五个月的时候就可以联系医院进行切除了,而且在进行手术的时候会对孩子进行一定的麻醉,所以并不需要太过于担心孩子会在手术室哭闹。建议孩子尽早来做手术的,因为担心孩子在日后懂事发现自己的外形和他人不同,会造成一定的心理影响。
免费咨询