腰椎间盘突出处理包括急性期严格卧硬板床休息3 - 4周,儿童注意姿势正确;急性期72小时内冷敷,72小时后热敷,把控温度防损伤;成人可选用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛(儿童一般不优先);佩戴合适松紧度的腰围限制腰部活动;疼痛无明显缓解需及时就医,医生会行牵引治疗并据患者情况调整牵引重量、角度等参数
一、卧床休息
急性期应严格卧硬板床休息,一般持续3 - 4周。卧床可减轻体重对椎间盘的压力,从而缓解疼痛。对于儿童,需保证正确卧床姿势,避免脊柱扭曲;不同年龄人群卧床休息要求基本一致,但儿童皮肤等组织更娇嫩,需特别注意姿势正确。
二、物理治疗
冷敷:急性期72小时内,用冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天数次。冷敷能使局部血管收缩,减轻水肿与疼痛,但儿童皮肤娇嫩,冷敷时要留意温度与时间,防止冻伤。
热敷:72小时后可改用热敷,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷时温度不宜过高,避免烫伤,不同年龄人群热敷温度把控需适宜。
三、药物辅助
可使用非甾体抗炎药减轻炎症反应与疼痛,但儿童一般不优先选用非甾体抗炎药,成人可依情况选用。非甾体抗炎药通过抑制炎症介质合成发挥作用,能有效缓解腰椎间盘突出急性期疼痛,但不同个体对药物反应可能有差异,需关注用药后的身体反应。
四、佩戴腰围
佩戴合适腰围可限制腰部活动,减轻椎间盘压力,起到止痛效果。佩戴时要注意松紧适度,过紧会影响呼吸及腰部血液循环,过松则起不到固定作用,不同年龄人群佩戴腰围需调整至合适状态。
五、就医治疗
若经上述处理疼痛无明显缓解,应及时就医。医生可能采取牵引治疗,牵引可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,缓解对神经根的刺激与压迫。牵引时需根据患者年龄、体重等调整牵引重量、角度等参数,以达到最佳止痛及治疗效果。



















