颈椎病脖子痛头晕的治疗需综合施策，非药物治疗是重要环节，包含颈椎牵引拉开椎间隙、针灸推拿调节气血与关节、颈部米字操及蛙泳等康复锻炼；可辅助非甾体抗炎药缓解疼痛、神经营养药物营养受损神经；病情重且保守无效时考虑手术；老年人康复锻炼强度不宜过大、孕妇药物使用谨慎、儿童治疗要温和；治疗需依据患者年龄、身体状况、病情严重程度等个体化定制，多数患者经综合措施可有效改善症状提升生活质量
一、非药物治疗为主的基础干预
物理治疗是重要环节，颈椎牵引是常见方式，通过牵引装置拉开椎间隙，依据相关研究，适度牵引可降低椎间盘对周围神经、脊髓的压迫，缓解脖子痛与头晕症状。针灸推拿也是有效手段，针灸能刺激穴位调节气血经络，推拿可调整颈椎关节位置，改善肌肉紧张状况，临床实践证实规范的推拿针灸对减轻脖子痛头晕有帮助。康复锻炼不可或缺，像颈部米字操，缓慢做米字形状的颈部运动能锻炼颈部肌肉，维持颈椎稳定性；蛙泳适合颈椎病患者，游泳时颈部自然伸展，对颈椎有良好的锻炼保护作用。
二、药物辅助治疗的协同作用
非甾体抗炎药可用于缓解疼痛，此类药物能减轻炎症反应，从而缓解脖子痛，但需注意其可能存在胃肠道等副作用，不过合理应用能帮助患者减轻痛苦；神经营养药物如甲钴胺可营养受损神经，对神经受压导致的脖子痛头晕有改善作用，依据神经科学相关研究，甲钴胺能促进神经的修复与功能恢复。
三、手术治疗的适用情况
当病情较重且保守治疗无效时，手术治疗可考虑。手术能直接解除神经、脊髓等结构的压迫，从根本上解决问题，但手术有风险，需严格把握手术指征，要综合评估患者病情、身体状况等多方面因素后谨慎选择。
四、特殊人群的注意要点
老年人患颈椎病脖子痛头晕时，康复锻炼强度不宜过大，避免过度牵引等操作，防止造成不必要损伤；孕妇患颈椎病时，药物使用需格外谨慎，优先采用非药物治疗，如轻柔物理治疗与适度康复锻炼；儿童患颈椎病较少见，若有相关情况，治疗要温和，以稳妥康复和保守治疗为主，避免激进治疗手段。
五、综合治疗的个体化选择
治疗需根据具体病情个体化定制，要全面考量患者年龄、身体状况、病情严重程度等因素。通过非药物治疗、必要时的药物辅助、合适的康复锻炼及严格把握手术指征等综合措施，大多数颈椎病脖子痛头晕患者可获有效治疗，改善症状，提升生活质量。
