O型腿手术矫正采用截骨矫形术，依病情选截骨部位，术前通过双下肢全长X线片量化畸形程度、排查病因，针对非手术无效、严重影响功能外观的中重度且身体能耐受手术者，术后早期制动后逐步开展康复训练，儿童生理性O型腿多可自行矫正，成年特殊人群需控稳基础疾病、沟通妊娠影响，老年患者骨愈合弱康复谨慎
一、手术方式选择
O型腿手术矫正主要采用截骨矫形术，依据患者具体病情选择不同截骨部位。例如，针对胫骨部位的O型腿可进行胫骨高位截骨术，通过截断胫骨，利用钢板等内固定装置重新调整骨骼位置，使其恢复正常力线；对于股骨部位的畸形则可能采用股骨远端截骨术。不同术式各有特点，需由医生根据患者影像学检查（如双下肢全长X线片显示的畸形程度、范围等）精准抉择。
二、术前全面评估
1.影像学检查：通过双下肢全长X线片明确胫骨平台内翻角度、股骨远端外翻角度等指标，精确量化O型腿的畸形程度，一般膝间距超过7cm且影响功能或外观的患者需考虑手术。2.病因排查：需区分是先天性因素、后天性疾病（如儿童期佝偻病未有效控制遗留的O型腿）还是外伤等导致的O型腿，不同病因的处理策略和手术预后有所差异。
三、手术适应人群
主要针对经非手术治疗（如康复训练、支具矫正等）无效，且O型腿严重影响行走功能、日常生活，或外观严重不美观的中重度患者。例如，患者出现行走疼痛、步态异常，膝间距较大严重影响着装等情况时，可考虑手术矫正。同时，患者身体状况需能耐受手术，如无严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍。
四、术后康复要点
1.早期制动与基础训练：术后初期需制动，保持截骨部位稳定，随后逐步开展膝关节屈伸练习，恢复关节活动度，一般术后1-2周可开始轻柔的膝关节屈伸动作。2.中后期肌力训练：术后2-3周后可进行肌力训练，着重锻炼股四头肌、腘绳肌等下肢肌肉力量，通过直腿抬高、靠墙静蹲等练习增强肌肉力量，帮助维持骨骼矫正后的稳定，康复周期通常需3-6个月甚至更久。
五、特殊人群注意事项
1.儿童群体：生理性O型腿多见于2-4岁儿童，多数可随生长发育自行矫正，家长无需过早带儿童进行手术，日常可观察儿童下肢发育情况，若8岁后仍存在明显O型腿且影响功能，需就医评估。2.成年特殊人群：患有基础疾病（如糖尿病、高血压）的患者，需将基础疾病控制稳定后再评估手术风险；女性患者若有妊娠计划，需提前与医生沟通手术对妊娠的影响，因为术后康复可能受妊娠等因素干扰；老年患者则要考虑骨愈合能力相对较弱等因素，术后康复需更谨慎，密切关注截骨部位愈合情况。
