儿童2-3岁生理性O型腿多数可随生长发育自然矫正，3岁前无严重病理性因素不建议过早手术；病理性O型腿超10岁评估骨骼，12岁以上骨骼接近或完全成熟时依情况考虑手术；青少年O型腿影响行走美观且骨骼接近成熟可评估手术；成人病理性O型腿骨骼完全成熟且身体允许时可考虑，手术前需全面检查，手术优先非药物干预无效且畸形严重影响生活质量时选择，手术时机综合骨骼发育、病因严重程度、功能需求等，以保障术后功能恢复良好、减少并发症为目标
一、儿童生理性O型腿的情况
儿童在2-3岁时常见生理性O型腿，此阶段多数可随生长发育自然矫正，一般3岁前若没有严重病理性因素（如严重佝偻病导致的O型腿且经规范维生素D等治疗无改善），不建议过早进行手术干预，因为儿童骨骼仍在快速发育，过早手术可能不符合骨骼生长规律。
二、病理性O型腿的儿童情况
若儿童O型腿由病理性因素引起，如佝偻病后遗症等，当儿童年龄超过10岁且骨骼发育基本定型但未完全成熟时可考虑手术，但需评估骨骼成熟度，通常12岁以上骨骼接近成熟时相对更适宜手术，此时手术能较好矫正畸形且利于术后恢复，不过仍需结合具体病因及儿童身体状况由医生综合判断。
三、青少年及成人O型腿情况
对于青少年，若O型腿因创伤等导致影响行走功能或美观，且骨骼接近成熟（一般12岁以上），可根据病情评估后考虑手术。而成人O型腿若由病理性因素（如严重创伤后畸形愈合、严重骨关节炎导致的O型腿等）引起，当身体状况允许，骨骼已完全成熟时可考虑手术，但需充分评估关节功能及身体整体情况。手术方式多为截骨矫形等，手术时机选择需兼顾骨骼状态、病情严重程度及患者功能需求。
四、特殊人群注意事项
儿童中生理性O型腿需先观察，病理性O型腿要由医生明确病因后再确定手术时机，避免因错误判断而过早手术；青少年和成人手术前需进行全面身体检查，评估骨骼成熟度、关节功能等，确保手术安全；同时，无论哪个年龄段，手术都应优先考虑非药物干预无效且畸形严重影响生活质量时才选择手术，遵循以患者功能改善和舒适度为导向的原则。
五、手术时机综合考量
手术最佳年龄的确定需综合骨骼发育情况、O型腿病因及严重程度、患者功能需求等多方面因素。一般来说，儿童生理性O型腿3岁前不急于手术，病理性需10岁以上评估骨骼后定；青少年和成人则依据骨骼成熟度及病情在12岁以上骨骼接近成熟时或骨骼完全成熟后评估手术，始终以保障患者术后功能恢复良好、减少并发症为目标。
