大隐静脉曲张的发生与静脉壁结构功能异常、静脉瓣膜功能不全及静脉压增高因素相关,静脉壁先天薄弱等致其易扩张迂曲,瓣膜病变致血液逆流使静脉扩张,长期重体力劳动、妊娠等多种因素使静脉压增高易引发该病,年龄增长、女性特殊生理阶段、长期久坐久站等也有影响
一、静脉壁结构与功能异常
正常静脉壁由内膜、中膜和外膜构成,其中中膜的胶原纤维等对维持静脉壁强度起关键作用。若存在先天性静脉壁薄弱或结构缺陷,如基因因素导致静脉壁的弹性蛋白合成不足等,使静脉壁承受血液压力时易扩张、迂曲,此为大隐静脉曲张发生的内在基础。二、静脉瓣膜功能不全
下肢静脉内的瓣膜可保证血液单向向心回流,当瓣膜出现病变,如发育不良、受损等,瓣膜无法正常关闭,致血液逆流,长期血液逆流使大隐静脉承受过高压力,进而逐渐扩张迂曲形成静脉曲张。长期站立工作人群易患,因长时间站立加重下肢静脉回流负担。三、静脉压增高因素
长期从事重体力劳动,会使下肢静脉压力显著升高;妊娠时增大的子宫压迫盆腔静脉,影响下肢静脉回流;慢性咳嗽患者长期用力咳嗽,增加胸腔内压力,阻碍下肢静脉向心回流;习惯性便秘者排便时腹压升高,也会促使大隐静脉曲张发生。年龄方面,随年龄增长,静脉壁和瓣膜功能渐退化,老年人更易患病;性别上,女性妊娠等特殊生理阶段,激素变化致静脉瓣膜功能易受影响,患病风险具特殊性;生活方式中,长期久坐久站、缺乏运动者,下肢静脉血液回流不畅,静脉压增高,易引发该病;有深静脉血栓病史者,血栓愈合过程可能影响静脉瓣膜功能,增加大隐静脉曲张发生几率。



















