拇外翻改变足部正常力学结构致跟腱应力变化引发跟腱炎，临床中拇外翻患者跟腱炎发生率相对较高，女性因常穿尖头高跟鞋等拇外翻患病率高致跟腱炎风险更高，长期行走、运动的拇外翻人群跟腱炎风险提升，穿舒适平底鞋者风险较低，已有拇外翻者应选合适鞋子、用足弓支撑垫等改善足部力学降风险，老年拇外翻患者要选软底宽松有支撑的鞋，儿童及青少年有拇外翻倾向需关注足部发育、纠正不良姿势来降低跟腱炎风险
一、拇外翻与跟腱炎的力学关联机制
拇外翻会改变足部正常力学结构。正常情况下足部受力分布均匀，而拇外翻时前足向外偏移，导致足的负重点发生改变，跟腱所承受的应力随之变化。行走或站立时，跟腱需代偿性调整以维持身体平衡，长期异常应力刺激会使跟腱局部出现炎症反应，进而引发跟腱炎。
二、临床关联的研究佐证
临床研究发现，拇外翻患者中跟腱炎发生率相对较高。这是因为拇外翻导致足部生物力学异常，跟腱附着点应力分布失衡，持续的异常应力反复作用于跟腱，使得跟腱组织易发生炎症，如《足部外科杂志》相关研究指出，约[一定比例]的拇外翻患者合并跟腱炎。
三、不同人群的风险差异
性别方面：女性因常穿尖头高跟鞋等因素，拇外翻患病率相对较高，相应跟腱炎风险也更高。
生活方式方面：长期行走、运动的拇外翻人群，跟腱需承受更多代偿性应力，跟腱炎发生风险进一步提升；而生活中习惯穿舒适平底鞋、足部受力相对正常的人群，跟腱炎风险相对较低。
四、预防与应对措施
对于已有拇外翻的人群，需通过改善足部力学来降低跟腱炎风险。首先应选择合适鞋子，避免穿尖头高跟鞋等会加重拇外翻及跟腱应力的鞋类；可考虑使用足弓支撑垫等辅助器具，调整足部受力分布，减轻跟腱压力。另外，日常应注意适度运动，避免过度行走或运动导致跟腱过度劳损。
五、特殊人群的温馨提示
老年拇外翻患者，因足部机能退化，更要注重足部保护，选择软底、宽松且有良好支撑的鞋子，减少跟腱不必要的应力刺激；儿童及青少年若出现拇外翻倾向，需关注其足部发育情况，避免穿不合适的童鞋，及时纠正不良足部姿势，从源头降低后续跟腱炎等相关问题的发生风险。
