拇外翻内固定物选择需综合考量，不锈钢内固定物强度较高适用于能接受二次手术者，钛合金内固定物生物相容性佳、异物反应低等适合不愿二次手术者但成本高，可吸收内固定物无需二次取出适用于特定人群需评早期强度，同时结合手术方式（截骨矫形需高强度材料）及患者年龄（年轻活动大选高强度金属，老年等可选可吸收但评早期强度）、病史（骨质疏松选强度高材料）等自身因素来选择
一、金属内固定物选择
1.不锈钢内固定物：强度较高，能为拇外翻矫正术后提供较为稳定的固定支撑，适用于一般身体状况良好、预期寿命较长且能接受二次手术取出内固定物的患者。其机械强度可满足多数拇外翻截骨矫形术后早期骨骼稳定需求，但存在术后需二次手术取出的情况，不过对于大多数成年患者来说，二次取出手术相对安全可行。
2.钛合金内固定物：生物相容性佳，术后异物反应发生率低，重量轻，对组织刺激性小，适合对金属过敏或不愿接受二次手术取出的患者，如部分老年患者或身体状况较差但拇外翻矫正需固定的人群。不过其成本相对较高，在选择时需综合患者经济状况和病情来考量。
二、可吸收内固定物选择
可吸收内固定物无需二次手术取出，能随时间被人体吸收降解。但需注意其强度维持时间有限，适用于年轻患者或预期寿命较短、不愿接受二次手术的人群，比如一些青少年拇外翻患者或身体状况极差难以耐受二次手术的老年患者。不过要评估其早期强度是否能满足拇外翻矫正过程中截骨端等部位的稳定性要求，若患者病情需要较强的早期稳定性来保证愈合，可吸收内固定物需谨慎选用，需结合患者骨骼愈合能力等情况综合判断。
三、结合手术方式及患者自身情况选择
1.手术方式影响：不同的拇外翻矫正术式对钉子选择有不同要求。若为软组织手术配合轻度固定，可选用较小规格的固定物；若为截骨矫形手术，因需保证截骨端稳定促进愈合，则需要强度更高的固定材料，此时金属内固定物中的高强度类型更适用。
2.患者自身因素影响
年龄：年轻且活动量较大的患者，倾向选择强度高的金属内固定物，以满足其术后早期活动对固定稳定性的需求；老年患者或身体状况较差、难以耐受二次手术的，可吸收内固定物可作为考虑，但要评估其早期强度能否满足固定要求。
病史：若患者有骨质疏松等情况，需选择强度更高的固定材料来增强固定效果，此时金属内固定物中强度较好的类型更合适，如钛合金中强度较高的规格，以保障拇外翻矫正术后骨骼的稳定愈合。
