手术前需进行全身健康状况相关体检,包括血常规检测血红蛋白、白细胞、血小板等,评估携氧能力、感染及凝血功能等,老年人相关指标检出意义需谨慎评估;凝血功能检查关注PT、APTT等指标及不同年龄人群差异;局部检查泪沟及周围组织,确定是否适合膨体填充;心肺功能检查包括心电图评估心脏电活动,胸部X线等了解肺部通气情况;还需询问过敏史明确对膨体、麻醉药物等过敏情况,询问药物史了解近期服用药物,如抗凝血药物需调整手术安排
一、全身健康状况相关体检
1.血常规检查:通过检测血红蛋白(Hb)水平,若Hb过低(如低于正常范围下限),会影响机体携氧能力,降低手术耐受力;白细胞计数(WBC)可反映是否存在感染,若WBC异常升高提示可能有潜在感染,这与年龄有关,老年人免疫功能相对较弱,血常规异常的检出意义需更谨慎评估;还会检测血小板计数等,血小板异常会影响凝血功能。
2.凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标。凝血功能异常时,手术中或术后易出现出血不止情况,不同年龄人群凝血功能有差异,年轻人凝血功能相对稳定,老年人因血管弹性等变化可能出现凝血功能改变,需关注相关指标变化。
二、局部检查
1.泪沟及周围组织检查:详细查看泪沟局部皮肤状况,有无炎症、破损、皮疹等,若存在局部皮肤问题,会影响膨体填充的操作及术后恢复,生活方式中若有长期不当护肤导致局部皮肤屏障受损的人群,局部检查更需细致,以确定是否适合进行膨体填充。
三、心肺功能检查
1.心电图检查:评估心脏电活动情况,了解是否存在心律失常等心脏问题,年龄较大人群心脏结构和功能可能发生改变,心电图异常发现后需进一步评估能否耐受手术;2.胸部相关检查:胸部X线等检查可了解肺部通气情况,对于有长期吸烟等生活方式的人群,肺部情况需重点关注,若存在肺部基础疾病,手术应激可能加重肺部负担,需谨慎评估。
四、过敏史及药物史询问
1.过敏史询问:要明确患者是否对膨体材料本身过敏,以及对麻醉药物等的过敏情况,若有过敏史需提前制定应对预案,不同病史的患者过敏史情况不同,如曾有过对某种材质医疗用品过敏的患者需特别警惕。
2.药物史询问:了解患者近期服用的药物,如抗凝血药物会增加手术出血风险,需根据用药情况调整手术安排,不同年龄、生活方式患者用药情况多样,需全面掌握以保障手术安全,例如长期服用降压药的患者手术中血压控制等需综合考量药物影响。



















