泪沟膨体填充手术前需进行全身健康状况评估,包括心肺功能及高血压、糖尿病等慢性疾病的排查与控制;细致检查泪沟及周围皮肤有无异常、眼部结构是否正常;做血常规看白细胞、红细胞等情况,凝血功能查凝血酶原时间等;开展乙肝、丙肝等传染病筛查;妊娠期女性、老年人、未成年人等特殊人群需特殊考量以保障手术安全及术后恢复
一、全身健康状况评估
进行心肺功能相关检查,如心电图检查以了解心脏节律、心肌供血等情况,通过询问病史排查是否存在高血压、糖尿病等慢性疾病。若有高血压,需评估血压控制情况,血压过高时手术中血压波动可能增加心脑血管意外风险;糖尿病患者则要关注血糖水平,高血糖不利于伤口愈合,需将血糖控制在相对稳定合理范围后再考虑手术,这是因为全身健康状况会影响手术的耐受性和术后恢复。
二、局部检查
1.泪沟及周围皮肤检查:细致观察泪沟部位皮肤有无红肿、破溃、皮疹等情况,同时检查周围组织有无异常增生或病变。若局部皮肤存在炎症反应,手术可能导致炎症扩散,影响手术效果及恢复;2.眼部结构检查:通过眼部超声等检查了解眼部深层组织情况,确保膨体填充操作不会影响眼部正常结构和功能,比如要确认眼球等重要眼部结构与泪沟区域的关系,避免手术操作误伤眼部组织。
三、血液相关检查
1.血常规检查:查看白细胞计数,白细胞升高提示可能存在感染迹象;红细胞和血红蛋白指标可反映受术者的贫血情况,严重贫血会影响手术中及术后的氧气供应等;血小板计数关乎手术中的止血功能,血小板过低易导致术中出血不止;2.凝血功能检查:检测凝血酶原时间等指标,凝血功能异常会使手术中出血风险大幅增加,如凝血因子缺乏等情况,可能导致术后血肿形成等问题,所以必须保证凝血功能正常才能进行膨体填充手术。
四、传染病筛查
开展乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病项目检测。这是基于医疗安全的必要措施,若受术者患有传染性疾病,手术过程中的器械接触、血液暴露等可能造成传染病传播,通过筛查可提前采取防护措施,保障医疗环境安全,避免交叉感染。
五、特殊人群考量
1.妊娠期女性:孕期身体内分泌及生理状态特殊,手术可能对孕妇和胎儿产生不良影响,一般不建议妊娠期女性进行泪沟膨体填充;2.老年人:老年人身体机能衰退,心肺等器官储备功能下降,对手术的耐受能力减弱,需更严格评估全身状况,如心肺功能是否能承受手术应激,同时要关注其基础疾病控制情况,确保手术安全;3.未成年人:未成年人身体仍处于发育阶段,眼部等组织形态可能随生长发生变化,且手术对其身心发育可能产生潜在影响,所以通常不建议未成年人进行泪沟膨体填充手术。



















