髌骨关节炎一般较难自愈，受年龄、生活方式、病史等因素影响，确诊后通常需干预，包括改变生活方式、物理治疗、药物或手术治疗等，特殊人群如孕妇患髌骨关节炎时需谨慎选择治疗方式，多倾向非药物干预缓解症状。
一、影响自愈的因素
1.年龄因素
儿童阶段如果出现髌骨相关发育异常等情况引发的髌骨关节炎，若不干预，随着生长发育可能会进一步加重病情，因为儿童处于身体不断生长变化的阶段，关节结构和力学关系还在发展，自身很难自行纠正异常的力学等问题来使关节炎自愈。
中老年人群随着年龄增长，身体机能衰退，软骨修复能力下降，髌骨关节炎通常会逐渐进展，自愈的可能性极低。
2.生活方式因素
长期从事重体力劳动、频繁跪姿工作或运动爱好者频繁进行跪跳等对髌骨压力较大的运动，会持续加重髌骨的磨损，使得髌骨关节炎难以自愈。例如，建筑工人长期蹲着劳作，髌骨承受的压力持续存在，炎症会不断发展。
肥胖人群由于体重超标，髌骨所承受的负荷比正常人明显增加，会加速髌骨软骨的退变，不利于髌骨关节炎自愈。
3.病史因素
既往有髌骨脱位等病史的患者，容易继发髌骨关节炎，因为髌骨脱位等情况已经改变了髌骨正常的解剖和力学关系，自身难以恢复到正常状态来让关节炎自愈，往往需要通过医疗干预来调整力学等情况。
二、需要干预的情况
一旦确诊髌骨关节炎，通常需要进行干预。比如通过改变生活方式，如减轻体重、避免长时间跪坐和剧烈的对髌骨压力大的运动等；还可以进行物理治疗，像热敷、理疗等改善局部血液循环，缓解症状；对于一些病情较重的患者可能需要药物治疗（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）、甚至手术治疗等措施来控制病情发展，而不是等待自愈。特殊人群如孕妇患髌骨关节炎时，要谨慎选择治疗方式，因为很多药物不能随意使用，更多倾向于通过非药物干预来缓解症状，如在医生指导下进行适度的不增加髌骨负担的康复锻炼等，以保障孕妇和胎儿的安全。
