宫内孕有停经、早孕反应、尿频等症状,停经因胚胎着床激素变化致月经停止,早孕反应多在停经6周左右出现且12周左右消失,由hCG升高引起,尿频因前倾子宫压迫膀胱;宫外孕有停经(部分无)、腹痛(未流产破裂时隐痛酸胀,流产破裂时撕裂样痛伴恶心呕吐,严重可致休克)、阴道流血(暗红点滴状,少数似月经伴蜕膜排出)、晕厥与休克(与出血及腹痛相关,与阴道流血量不成正比)等症状,年龄等因素会影响对停经及症状的判断。
早孕反应:约半数以上妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。一般在妊娠12周左右自行消失。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,不同年龄女性对hCG升高的反应可能略有差异,年轻女性可能反应相对更明显些。
尿频:妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频。当子宫增大超出盆腔后,尿频症状自然消失。
宫外孕的症状
停经:多数患者有6-8周停经史,但也有20%-30%患者无明显停经史,把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经,年龄因素可能影响对停经时间的判断,比如年龄较大的女性月经周期本身可能不太稳定,容易混淆。
腹痛:是输卵管妊娠患者的主要症状,在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。如果出血较多,血液刺激腹膜,还可引起全腹疼痛,严重时可引起休克,年龄较大女性可能对疼痛的耐受和感知情况与年轻女性不同,可能影响症状的察觉和描述。
阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,是子宫蜕膜剥离所致。
晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。



















