自发性气胸治疗方法包括：症状轻的采取绝对卧床等保守治疗；呼吸困难轻的用胸腔穿刺抽气；不稳定等情况用胸腔闭式引流；经保守无效等用手术治疗，治疗需据患者具体情况定个体化方案并加强护理。
一、保守治疗
对于症状较轻的自发性气胸患者，如肺压缩程度小于20%且患者呼吸平稳，可采取保守治疗。需绝对卧床休息，减少活动，以降低肺活动度，促进气体吸收。同时要密切监测患者的呼吸、血氧饱和度等情况，一般情况下，小量的气胸可在1-2周内自行吸收。但对于有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的患者，需更加密切观察，因为基础疾病可能会影响气胸的吸收过程，增加病情变化的风险。
二、胸腔穿刺抽气
适用于呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸患者。通过穿刺针或胸腔穿刺套管针，将胸腔内的气体抽出，可迅速缓解症状。一般首次抽气不宜超过1000ml，再次抽气间隔时间根据患者病情而定。对于老年患者，由于其心肺功能相对较弱，在穿刺抽气过程中要更缓慢地抽气，密切监测生命体征，防止因快速抽气导致纵隔摆动等严重并发症。
三、胸腔闭式引流
1.适应证：适用于不稳定型气胸，呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者；交通性气胸和张力性气胸；反复发生的气胸等情况。
2.操作方法：将引流管放置在胸腔内，连接水封瓶，使胸腔内的气体能够持续排出。通过闭式引流，可以有效地促进肺复张。对于儿童患者，由于其胸腔解剖结构与成人不同，操作时要更加精细，选择合适的引流管型号，密切观察引流情况，防止引流管堵塞或脱出等情况发生。
四、手术治疗
1.适应证：经保守治疗无效的气胸；首次发生的双侧气胸；气胸合并明显肺大疱者等。
2.手术方式：常用的手术方式有胸腔镜下肺大疱切除术等。对于年轻患者，尤其是有肺大疱的自发性气胸患者，手术治疗可以降低复发的风险。而对于老年患者，要综合评估其心肺功能等情况，权衡手术的收益和风险，在患者能够耐受手术的情况下考虑手术治疗。
在整个治疗过程中，要根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病、气胸的类型和严重程度等，制定个体化的治疗方案。同时，要加强对患者的护理，包括呼吸功能锻炼等，促进患者康复。
