口臭的产生与多种因素有关，包括口腔局部因素（清洁不彻底、龋齿、牙龈炎、牙周炎等）、全身系统性疾病（消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染，呼吸道疾病如鼻窦炎、慢性支气管炎等）以及其他因素（饮食因素如食用刺激性食物、过度节食，药物因素、生活习惯如长期吸烟、长期熬夜等）。
口腔疾病：
龋齿：牙齿龋坏部位容易积存食物残渣，细菌在龋洞内大量繁殖，会产生腐败坏死物质，从而引发口臭。比如，儿童若患龋齿且未及时治疗，龋洞内容易残留糖果、食物等，细菌滋生后产生异味。
牙龈炎：牙龈发炎时，牙龈组织会出现红肿、出血等症状，局部细菌大量滋生，炎症产物也会导致口腔异味。青少年由于口腔卫生维护不当等原因，较易患牙龈炎，进而出现早上起床口臭的情况。
牙周炎：牙周炎患者牙周袋内存在大量的菌斑、牙石和炎性分泌物，细菌及其代谢产物会引起口臭。中老年人是牙周炎的高发人群，随着年龄增长，牙周组织逐渐退化，若口腔卫生不佳，更易患上牙周炎导致口臭。
全身系统性疾病
消化系统疾病：
胃炎、胃溃疡：这类患者胃肠消化功能紊乱，可能导致食物在胃内滞留时间延长，经发酵产生异味，并通过食管反流至口腔，引起早上起床口臭。例如，患有胃溃疡的患者，胃酸分泌异常，影响食物的正常消化，食物在胃内发酵产生气体，部分气体可反流至口腔。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内定植，产生尿素酶等物质，分解尿素产生氨等有异味的物质，从而导致口臭。而且幽门螺杆菌感染还可能引起消化不良等问题，进一步加重口臭情况。各年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌，尤其是有家族聚集性感染或不注意饮食卫生的人群。
呼吸道疾病：
鼻窦炎：鼻窦内的分泌物若引流不畅，细菌滋生繁殖，产生的脓性分泌物会通过后鼻孔流至咽部，导致口腔异味。例如，慢性鼻窦炎患者，鼻窦内长期存在炎症和脓性分泌物，早上起床后可能感觉口腔有异味。
慢性支气管炎：患者呼吸道分泌物增多，痰液中含有细菌等病原体，早上起床后可能会有痰液倒流至口腔，引起口臭。老年人由于呼吸道功能衰退，患慢性支气管炎的几率较高，更容易出现这种情况。
其他因素
饮食因素：
食用刺激性食物：前一天食用大量洋葱、大蒜等具有强烈气味的食物，其气味会在口腔内残留并进入血液循环，经过呼吸排出，导致早上起床口臭。比如，大量食用洋葱后，即使经过一夜，口腔中仍可能残留洋葱的气味。
过度节食：过度节食会导致唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，同时身体代谢紊乱，也可能引起口臭。尤其是一些为了减肥而过度节食的人群，更容易出现这种情况。
药物因素：某些药物服用后可能会引起口腔异味作为副作用。例如，一些降压药、降糖药等，具体药物因个体差异和药物种类不同而有所不同。长期服用某些药物的人群需要留意是否存在药物引起口臭的情况。
生活习惯：长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔和呼吸道中，导致口臭。此外，长期熬夜会影响身体的正常代谢和口腔唾液分泌，增加口臭发生的可能性。比如，经常熬夜的人群，身体生物钟紊乱，口腔环境失衡，容易出现早上起床口臭。
