从小就口臭严重可通过排查口腔局部因素（如龋齿、口腔卫生不良、牙龈问题）和全身系统性疾病（如消化系统疾病、呼吸道疾病）来改善，针对不同问题采取相应治疗，儿童需注意年龄、生活方式、病史等方面，家长应重视儿童口腔及全身健康，及时带其就医并采取合适干预手段。
一、口臭的可能原因及对应排查
（一）口腔局部因素
1.龋齿：牙齿龋坏处容易残留食物残渣，细菌滋生分解产生异味。儿童若喜欢吃甜食且口腔清洁不佳，易引发龋齿导致口臭。可通过口腔检查发现龋坏的牙齿及相应部位。
2.口腔卫生不良：儿童不认真刷牙，食物残渣在口腔内残留，经细菌发酵产生臭味。表现为牙齿表面有软垢、牙菌斑等，家长可观察儿童口腔卫生状况来判断。
3.牙龈问题：牙龈炎等牙龈疾病会导致牙龈红肿、出血，局部细菌滋生产生异味。可通过口腔检查牙龈的状态来识别。
（二）全身系统性疾病
1.消化系统疾病：如消化不良、胃炎等，食物在消化道内消化不完全，可能通过口腔散发异味。儿童若存在饮食习惯不佳、进食不规律等情况，需考虑消化系统问题。可通过进一步的消化道检查等辅助诊断。
2.呼吸道疾病：鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道疾病可能导致口腔异味。儿童若有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状时，要排查是否因呼吸道疾病引发口臭。可结合相关呼吸道检查来明确。
二、治疗方法及可行性
（一）口腔局部问题的处理
1.龋齿治疗：对于龋齿需及时进行补牙等治疗，去除龋坏组织，恢复牙齿外形，从根源上解决因龋齿导致的口臭问题，治疗后口臭情况通常可改善，且早期治疗效果较好。
2.改善口腔卫生：教导儿童正确的刷牙方法，每天早晚刷牙，饭后漱口。选择合适的儿童牙刷和牙膏，督促儿童保持良好的口腔卫生习惯，一般通过规范的口腔清洁后，口臭可得到一定程度的缓解。
3.牙龈问题处理：若为牙龈炎，可通过洗牙等方式清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，炎症消退后口臭也会减轻，儿童配合治疗后效果较为理想。
（二）全身系统性疾病的干预
1.消化系统疾病：若为消化不良等问题，可通过调整儿童饮食结构，如增加蔬菜水果摄入、减少油腻及不易消化食物的食用等方式来改善。一般通过合理饮食调整后，消化系统功能改善，口臭也会随之缓解。
2.呼吸道疾病：对于鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道疾病，需根据具体病情进行相应治疗，如使用抗生素（需遵医嘱，儿童用药需谨慎）等控制感染等。病情得到控制后，口臭情况也会有所好转。
三、不同人群的注意事项
（一）儿童
1.年龄因素：低龄儿童可能无法很好配合口腔清洁等操作，家长需给予帮助和监督。比如3岁以下儿童可由家长用湿润的纱布或指套牙刷清洁口腔。
2.生活方式：要培养儿童良好的饮食习惯，定时定量进食，避免过多食用甜食、零食等。同时保证充足的睡眠，有利于身体各系统的正常发育，减少因身体机能不完善导致的口臭问题。
3.病史情况：若儿童有既往消化系统或呼吸道疾病史，需密切关注病情变化，定期进行口腔及全身健康检查，以便及时发现问题并处理。
总之，从小就口臭严重是可以通过排查原因并采取相应治疗措施来改善的，家长要重视儿童口腔及全身健康，及时带儿童就医检查，采取合适的干预手段。
