牙活动且疼痛常见于牙周炎、外伤、根尖周炎等情况，牙周炎因菌斑等刺激致牙龈牙槽骨问题，外伤是牙齿受外力撞击，根尖周炎由龋齿未治致细菌感染根尖周。疼痛剧烈等需立即就医，就医前别乱服强效止痛药。要保持良好口腔卫生，包括正确刷牙、用辅助工具，定期口腔检查，纠正不良生活方式来预防牙活动疼。
一、明确牙活动且疼痛的常见原因及对应处理
（一）牙周炎导致的牙活动疼
1.原因：牙周炎是由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织引起，会导致牙龈发炎、牙槽骨吸收，进而使牙齿支持组织丧失，出现牙齿松动且伴随疼痛。多见于口腔卫生不良、有吸烟等不良生活方式的人群，不同年龄均可发病，一般女性在生理期等特殊时期可能因激素变化使牙周炎症状加重。
2.处理：首先要进行牙周基础治疗，如洗牙去除牙结石、菌斑等局部刺激因素。之后根据病情可能需要进行牙周刮治等进一步治疗。同时要改善口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。
（二）外伤引起的牙活动疼
1.原因：牙齿受到外力撞击等外伤情况，如咀嚼硬物、摔倒碰撞等，会导致牙齿松动、疼痛。各年龄段都可能发生，比如儿童玩耍时易发生外伤，成年人也可能因意外受伤。
2.处理：轻度外伤导致的牙松动疼痛，要避免用受伤牙齿咀嚼食物，观察一段时间看是否能自行恢复。如果松动明显或伴有牙冠折断等情况，需及时就医，可能需要进行固定等处理。
（三）根尖周炎引发的牙活动疼
1.原因：龋齿等未及时治疗，细菌感染累及根尖周组织，引起根尖周炎，炎症会导致牙齿周围组织肿胀，出现牙齿松动、疼痛。任何年龄都可能因龋齿发展等情况导致，有龋齿病史的人群更易发生。
2.处理：需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消除根尖周炎症。治疗后根据情况可能需要进行牙冠修复等。
二、就医建议及注意事项
（一）及时就医的情况
当牙活动且疼痛时，如果疼痛剧烈、持续不缓解，或者伴有发热、面部肿胀等症状，应立即就医。因为这些情况可能提示炎症扩散等较为严重的情况，比如根尖周炎扩散可能导致间隙感染等，儿童由于自身抵抗力相对较弱，更要重视这种情况，及时就医避免病情加重。
（二）就医前的注意事项
就医前尽量不要自行服用强效止痛药，以免掩盖病情。要如实告知医生牙齿疼痛、活动的具体情况，包括症状出现的时间、是否有外伤史、口腔卫生情况等。对于儿童，要安抚其情绪，配合医生检查。
三、预防牙活动疼的措施
（一）保持良好口腔卫生
1.正确刷牙：每天早晚采用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，可有效清除牙菌斑。不同年龄人群都应掌握正确刷牙方法，儿童可在家长帮助下进行刷牙，但要逐渐培养其自主刷牙的习惯。
2.使用辅助清洁工具：成年人可使用牙线、牙缝刷等辅助清洁牙齿邻面，减少食物残渣和菌斑堆积。
（二）定期口腔检查
定期到口腔科进行检查，一般建议每年至少1-2次口腔检查，及时发现龋齿、牙周炎等问题并进行处理，尤其是儿童和老年人更要重视定期口腔检查，儿童处于牙齿发育阶段，老年人可能因身体机能下降易出现口腔问题。
（三）纠正不良生活方式
戒烟限酒，减少吸烟对牙周组织的刺激，过量饮酒也可能影响口腔健康。调整饮食结构，减少高糖食物摄入，降低龋齿发生风险。
