首先要明确肺肿瘤性质，良性肿瘤可据情况处理，恶性肿瘤如肺癌需据病理类型、分期等制定个体化治疗方案，早期肺癌身体状况允许者可手术，不佳者可选局部治疗；中晚期非小细胞肺癌可化疗、靶向、免疫治疗，小细胞肺癌以化疗为主联合放疗，同时要支持对症治疗，老人治疗需关注身体耐受性、脏器功能等，家人要给心理支持。
一、明确肿瘤性质
首先要通过进一步检查明确肺肿瘤是良性还是恶性。如果是良性肿瘤，可根据肿瘤大小、位置等情况考虑手术切除等治疗；如果是恶性肿瘤（如肺癌），则需要更系统的治疗评估。
（一）良性肺肿瘤
良性肺肿瘤相对少见，常见的有错构瘤等。若肿瘤较小且无症状，可定期随访观察；若肿瘤较大或有压迫等症状，通常采取手术切除，手术预后一般较好，对老人生活影响相对较小，因为良性肿瘤一般不会发生转移等情况。
（二）恶性肺肿瘤（以肺癌为例）
肺癌是常见的恶性肺肿瘤，需要根据肺癌的病理类型（如非小细胞肺癌、小细胞肺癌等）、分期（早期、中期、晚期）等制定个体化治疗方案。
二、早期肺癌的治疗
如果是早期非小细胞肺癌，身体状况允许的老人可考虑手术治疗，手术是早期非小细胞肺癌的主要治愈手段。术后根据情况可能需要辅助化疗等进一步巩固治疗。对于身体状况较差不能耐受手术的早期肺癌老人，可考虑立体定向放疗等局部治疗手段。
三、中晚期肺癌的治疗
（一）非小细胞肺癌
1.化疗：是中晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段之一，可通过化疗药物抑制肿瘤细胞生长、增殖，缓解症状，延长生存时间。但化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，需要根据老人的身体状况来评估是否能耐受化疗。
2.靶向治疗：如果肺癌患者有相应的靶点（如EGFR、ALK等突变），可选择靶向治疗药物。靶向治疗相对化疗副作用较小，疗效相对确切，但需要进行基因检测来明确是否适合靶向治疗。
3.免疫治疗：近年来免疫治疗在肺癌治疗中也发挥着重要作用，通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，对于合适的患者可取得较好的疗效，但也可能出现免疫相关的不良反应，如肺炎、结肠炎等，需要密切监测。
（二）小细胞肺癌
小细胞肺癌恶性程度较高，早期易发生转移。治疗以化疗为主，常联合放疗。对于局限期小细胞肺癌，可在化疗基础上联合放疗；广泛期小细胞肺癌以全身化疗为主，部分患者在化疗缓解后可考虑局部放疗等巩固治疗。
四、支持对症治疗
无论肿瘤处于何种阶段，都需要进行支持对症治疗来改善老人的生活质量。比如出现咳嗽、咳痰，可根据情况使用止咳祛痰药物；如果有呼吸困难，可给予吸氧等支持措施；对于疼痛等症状，可采取相应的镇痛治疗等。同时要关注老人的营养状况，保证老人摄入足够的营养，可通过调整饮食结构，必要时给予肠内营养支持等，以提高老人的身体抵抗力，更好地耐受治疗。
五、特殊人群（老人）的注意事项
老人身体机能相对较弱，在治疗过程中需要更加关注其身体耐受性。要密切监测肝肾功能等重要脏器功能，因为老人的脏器功能可能不如年轻人，药物代谢等方面可能会有不同。在治疗方案选择上，要充分权衡治疗的获益和可能带来的风险，以老人能够耐受、尽量提高生活质量为重要考量。同时，家人要给予老人更多的心理支持，帮助老人树立战胜疾病的信心，营造良好的家庭氛围，这对老人的治疗和康复也非常重要。
