反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗和手术治疗来应对。生活方式调整包括体重管理（合理饮食与适度运动）和饮食调整（避免特定食物、少食多餐等）；药物治疗有质子泵抑制剂（常用且有效）和H受体拮抗剂（适用于轻中度患者）；内科治疗无效或有严重并发症时可考虑腹腔镜下胃底折叠术，但手术有风险需综合评估。
一、生活方式调整
1.体重管理：超重或肥胖人群应减轻体重，研究显示体重减轻可改善反流症状。对于不同年龄、性别的人群，通过合理饮食（如控制高热量、高脂肪食物摄入）和适度运动（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走等）来实现体重控制，这对于反流性食管炎患者尤为重要，因为过重会增加腹压，促进反流发生。
2.饮食调整：避免食用可降低食管下括约肌压力的食物，如高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶等。不同年龄人群饮食有差异，儿童需保证营养均衡基础上避免刺激性食物，老年人要注意食物易于消化。少食多餐，避免晚餐过饱及餐后立即平卧，睡前3小时不宜进食，减少夜间反流风险。
二、药物治疗
1.质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃酸分泌发挥作用，是治疗反流性食管炎的常用药物，能有效缓解症状、促进食管炎愈合。不同年龄段患者均可使用，但需注意儿童使用需谨慎评估。
2.H受体拮抗剂（HRA）：适用于轻至中度症状患者，可抑制基础胃酸分泌，对夜间胃酸分泌抑制作用较好，不过抑酸作用较PPI弱。
三、手术治疗
1.腹腔镜下胃底折叠术：对于内科治疗无效、有严重并发症（如食管狭窄等）的患者可考虑手术治疗。该手术通过折叠胃底来增强食管下括约肌功能，但手术有一定风险，不同年龄、身体状况人群手术风险不同，需综合评估。
